属常染色体显性或隐性遗传。角膜扁平直径小于10mm,曲率半径增大,眼前段不成比例地缩小,而眼球大小意思可以正常。常伴有眼前段多种先天异常,可使视力效果严重受损。
小角膜大多为小眼球的一部分。角膜径缩小。角巩膜移行处界线清楚。常合并有虹膜脉络膜缺损,眼球类震颤等。容易发生青光眼。有人认为是一种隐性遗传病。
1、角膜扁平直径小于10mm,曲率半径增大,眼前段不成比例地缩小,而眼球大小意思可以正常。常伴有眼前段多种先天异常,可使视力效果严重受损。若不伴其他异常,则视力较好,此外常伴有浅前房,易发生闭角型青光眼。
2、小角膜大多为小眼球的一部分。角膜径缩小。角巩膜移行处界线清楚。常合并有虹膜脉络膜缺损,眼球类震颤等。容易发生青光眼。有人认为是一种隐性遗传病。
小角膜是一种发育性角膜异常,多在青春期逐渐发生视力下降,偶有钝挫伤诱发急性圆锥角膜形成者,晚期一般眼镜不能矫正,无论何种程度的圆锥角膜,药物治疗均不能根治早、中期可配戴接触镜改善视力,晚期应首选角膜移植,成功率达90%
1、遗传学检查:甲状腺及胸腺功能的相关检查,血液及房水的生物化学检查。
2、病理学检查:根据穿透性角膜移植时切除的圆锥角膜组织标本,光镜下最显著的病理改变为中央部角膜基质层比周边部明显变薄,以圆锥顶为最薄。早期便有上皮细胞受损,表现为细胞水肿、核固缩,胞质内细胞器受到不同程度破坏。晚期时基底细胞消失,只剩下1~2层扁平细胞。在圆锥底部周边,可见铁质聚集在上皮细胞各层及前弹力膜中。前弹力膜发生增厚和纤维变性,在相差显微镜下可见此膜失去正常的均质性,呈波浪状,并有断裂,裂口可由其下的基质胶原凸起或上皮细胞所填充。这种破裂在椭圆形圆锥比圆形圆锥更易发生。基质层可发生胶原纤维变性,最后可广泛遭到破坏,由新生的排列不规则结缔组织所代替。晚期的基质显著变薄。以往认为是一些胶原板层从其他板层及前弹力膜上分离、滑脱使角膜变薄,并非真正的胶原溶解。有人在电子显微镜下发现基质层的胶原小板数与正常角膜相近,认为胶原小板本身变化不大,变薄的原因是小板间的间质减少。据报道,有12、3%病例发生后弹力膜破裂,不久便有破口缘向基质前卷曲。然后邻近的内皮细胞通过本身的面积扩大和滑行移动覆盖破口区,新生的后弹力膜逐渐铺平。基质层水肿逐渐消退,形成瘢痕结缔组织。病变早期的内皮细胞尚属正常,晚期可变扁平并发生核分离。
3、Orbcan检查:可以同时检测角膜前、后弯曲度、角膜厚度及前房深度。应用Placido氏盘、检影法、裂隙灯显微镜和角膜计进行检查,常可用助于早期诊断。
小角膜患者的饮食以清淡、易消化为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。此外,患者还需注意忌辛辣、油腻、生冷的食物。患者可多吃对眼睛有益的食物,如红萝卜。
1、设计尽量在视力差眼上,为常规量内直肌后退+外直肌折叠术。
2、无需特殊治疗。
3、若病人发生青光眼时,需针对性治疗。