前庭大腺癌目前病因不明,可能与多种因素有关。前庭大腺癌有10%的患者以往有前庭大腺炎的病史,有人认为可能与外阴、前庭大腺感染有关。
前庭大腺癌破溃后癌组织暴露,加上机体免疫力和防御能力低下,可合并感染。切除不彻底的前庭大腺癌常会局部复发,故需要引起医生和患者的注意。
由于前庭大腺癌位置较深,故早期无症状,往往误诊为前庭大腺炎。绝经后妇女出现前庭大腺肿大,必须首先除外恶性肿瘤。前庭大腺癌最常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现脓肿、渗液或流血,癌灶向周围浸润累及阴道直肠隔或会阴,可有阴道或会阴的疼痛和肿胀。
体检时,于阴唇下1/3可见肿胀,能触及硬实、呈结节状的肿块,肿块表面皮肤完整。随着肿瘤发展,肿物溃破感染,浸润阴道或会阴。腹股沟淋巴结由于癌的转移而肿大。同时出现双侧原发性前庭大腺癌者极为罕见。
前庭大腺癌目前因病因不明,尚无有效的预防措施在预防方面,应定期体检、早期诊断、早期治疗、做好随访,对患者预后至关重要
前庭大腺癌除临床表现外,在确诊时还需要做血常规检查、分泌物检查、肿瘤标志物检查、组织病理检查、盆腔淋巴结CT扫描、淋巴造影检查等。
患者饮食应该以清淡为主,多吃新鲜的水果和蔬菜,多喝水,多吃有营养易消化的食物,多补充蛋白质。辛辣、刺激、油腻的食物会加重病情,患者应忌食。
本病应作根治性外阴切除和腹股沟淋巴结清扫术。前庭大腺癌可不经腹股沟淋巴结而转移到盆腔深部淋巴结,可考虑常规作同侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。前庭大腺的腺样囊腺癌恶性程度稍低,早期患者可考虑仅作广泛性外阴切除术。