环状外阴炎的发病可能与以下因素有关:
1、皮肤病 如硬化萎缩性苔藓、扁平苔藓、湿疹、外阴裂隙等。
2、阴道病 感染性因素,如真菌或细菌感染,尤其是非白念珠菌和B组β型溶血性链球菌;非感染因素,如萎缩性阴道炎、脱屑性炎症性阴道炎。
3、对雌、孕激素过敏 有研究发现对多种治疗抵抗的环状外阴炎患者对雌或孕激素过敏。
环状外阴炎属于外阴的炎性疾病,其临床病因并不明确。分泌物检查可见有细菌感染,虽然阳性率只有61%,但仍然认为本病的病因和细菌感染有关。细菌感染上行可导致阴道炎、宫颈炎等。感染临近的组织,则导致尿道炎,可有尿频、尿急、尿痛的表现。
环状外阴炎患者先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感。该病的症状为间断性,并与月经周期有关,通常发生在经前期或行经期,性交后常有加重。检查外阴可发现明显的红斑,呈环状分布,用棉拭子拭之有触痛。
环状外阴炎通常好发于青年女性,其原因和性生活过于频繁也有密切的关系当然除了性生活频发之外,性生活时候的生殖器卫生也是一个重点故应注意同房卫生,经常清洗外阴,清洗过程中不要清洗阴道,避免造成阴道的菌群紊乱合理使用卫生巾,避免添加有香料的产品
环状外阴炎的阴道分泌物真菌镜检,阳性率只有61%。细菌培养有时可培养出B组β型溶血性链球菌。部分患者用雌孕激素做皮内试验可发现迟发型变态反应。
环状外阴炎除了常规的抗菌治疗外,饮食也是重要的辅助治疗方法,环状外阴炎的适宜饮食与饮食宜忌分别如下:
一、适宜饮食
1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼。
3、宜多食用含维生素B丰富的食物,例如小麦、高粱、芡实、蜂蜜、豆腐、韭菜、牛奶等。
4、宜多食水果和新鲜蔬菜,白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、豆腐、海带、紫菜、水果等。
二、禁忌饮食
1、忌辛辣食品。辛辣食品多食易生燥热,使内脏热毒蕴结,出现前后阴痒痛等症状,从而使本病症状加重。
2、忌海鲜发物。带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热,食后能使外阴瘙痒加重,不利于炎症的消退,故应忌食。
3、忌甜腻食物。油腻食物如猪油、奶油、牛油等,高糖食物如巧克力、甜点心等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,并影响治疗效果。
4、忌烟酒。这是由于烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力减弱,酒能助长湿热,故药当禁忌,同样,含酒饮食如酒酿、药酒等均不宜饮用。
环状外阴炎的治疗主要是阴道内用抗念珠菌药物(如制霉菌素),连续治疗4~6周;或用乙酸凝胶改变阴道内pH值,对某些病例亦有效。有些学者推荐持续性抗真菌治疗,每隔1~7天口服氟康唑,同时在服药后连续3天阴道内放置氟康唑,消除白色念珠菌的感染,同时外阴避免接触刺激性的乳膏。