引起皮疹的原因很多,一般为感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏现象,但是过敏原因往往难以确定。
皮疹常见并发症:如果过敏性皮疹不及时诊治,症状无法及时缓解。例如皮肤过敏不及时治疗,就会导致瘙痒难以控制,儿童就不用说了,就算成年人也会忍不住去抓挠,会造成皮肤的继发损害,如皮肤增厚、色素沉淀等。万一抓破了,就有可能继发皮肤细菌感染。例如过敏性鼻炎,对日常生活、工作、学习都有明显影响,尤其是睡眠、记忆和情绪,如果不及时控制,这些不良影响当然无法消除。
急性发疹性传染病
急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。其特点是发疹多伴有不同形式的发热。由于病种的不同,此类疾病又各有特色。如猩红热的皮疹常于发病第1~2天,先出现于胸上部与颈底部,继而迅速蔓延全身,面部发红而唇周苍白,有脱屑现象,发病以急性发热、咽喉炎开始,可伴有白细胞增多及典型的杨莓样舌;麻疹的皮疹常发于病后的第3-4天,发疹开始于面部、耳后、发际、以后遍布全身,呈斑疹或斑丘疹,后期有脱屑及色素沉着、伴有白细胞减少,上呼吸道感染症状及口腔内的麻疹粘膜症状;风疹发疹于病后第1~2天,皮疹迅速出现迅速消退,呈散在性小斑丘疹,由面部向下蔓延,无脱屑及色素沉着,一般病程短而症状轻;水痘的皮疹常于发病数小时或1~2天内分批陆续出现,初为红斑,次为斑疹,再次为丘疹,继后则转为水疤。
结缔组织疾病
主要见于急性播散性红斑狼疮。其典型的皮肤损害为鼻梁或双颊出现蝶形红斑,其他皮肤损害如可出现渗出性多形性红斑、丘疹、紫癜、荨麻疹等,同时伴发热、皮疹脾肿大、关节痛等症状。实验室检查可发现血沉加快、血清蛋白降低、抗核抗体试验呈阳性,狼疮细胞的发现对确诊此病有决定性意义。
变态反应与过敏
如风湿热病人中1/3可出现各种皮疹。最常见的为环形红斑与皮下结节,此病多伴发热、汗多、关节痛及血沉加快等反应。药物热通常伴有药疹,但多呈对称性分布且呈多形性,往往伴有痉痒感、烧灼感。常见的发疹类型为猩红热样红斑、荨麻疹、麻疹样红斑、固定性红斑等,其发病前有服用抗菌素、水杨酸制剂、鲁米那等史。荨麻疹由过敏所致,可由寒冷刺激及其他过敏原所致,其特征与暂时性水肿性皮肤隆起,顶面齐平,常常伴有瘙痒和灼热感,通常突然发生,经过数十分钟或数小时后即迅速消失。
血液病
急性发疹也可见于某些血液病。往往伴有发热,可见于急性白血病、何杰金氏病及恶性网状细胞病。骨髓象检查可帮助诊断。
1、劳逸结合,避免过度疲劳和精神过度紧张
2、注意皮肤卫生,勿用热水或肥皂清洗皮损,不任用刺激性止痒药物
3、禁食酒类、辛辣刺激性食品,避免鱼虾等易于致敏和不易消化的食物,注意观察饮食与发病的关系
4.衣着方面,特别是衬衣和贴身衣服,不要有刺激性的一般要穿质地柔软的棉布做的衣服,不要穿化纤和毛织品
5.不要吃带刺激性和油腻的食品
6.大便要通畅,有便秘时,可服轻泻药或灌肠
7.保持皮肤和粘膜的清洁
8.要仔细观察有无全身性症状及其发疹类型
9.尽量避免较长时间或短期大剂量外用皮质激素类药物
10、尽可能追寻病因,隔绝致敏原,避免再刺激去除病灶,治疗全身慢性病,如消化不良、肠寄生虫病、糖尿病、精神神经异常、小腿静脉曲张等
血液抽样常规项目检测(血液流变学是通过八项指标来反映出血液的浓稠性、粘滞性、血浆粘滞性、血细胞聚集性和血细胞的凝固性)、小便检测以及皮肤表面细菌的化学检测。
1、以清淡饮食为好。
2、禁吃辛辣(辣椒、花椒、胡椒)、冷凉食品以及虾蟹。
3、慎用发物食品(鲤鱼、鲫鱼、香菜、韭菜、芹菜、猪脚炖黄豆等),最好不吃。
4、慎用的水果:桂圆、荔枝、橘子等易引起上火的水果。
5、饮食以清淡为宜,注意调整饮食、注意忌食辛辣刺激,避免进食易致敏的物品;如酒类, 海鲜贝类食物应禁用。
(1)口服:盐酸西替利嗪片,1片,每天1次(早上服);盐酸咪唑斯汀片,1片,每天1次(晚上服);
(2)局部外用:丁酸氢化可的松(尤卓尔)软膏或皮炎平软膏或卤米松乳膏涂,每天3次;
(3)治疗期间避免辛辣刺激性饮食和高蛋白饮食(如牛奶、鱼、虾等)。
此方对皮疹中急性荨麻疹疗效最好。