肩胛骨骨折有三种类型，Ⅰ型：为体部骨折；Ⅱ型：为骨突部位的骨折，如喙突、肩峰骨折；Ⅲ型：为肩胛骨的外上部位的骨折，即指肩胛颈、肩盂的骨折。Ⅲ型骨折是肩胛骨骨折中最需要特殊治疗和最难治疗的部位。
肩胛骨虽然扁薄，但周缘部位骨质明显增厚，而且被丰厚的肌肉包绕，形成完整的肌肉保护垫，此外肩胛骨在胸壁上有一定的活动度。作用与肩胛骨的外力可以得到一定的缓冲，因此肩胛骨骨折发生率较低。高能量、直接外力是造成肩胛骨骨折的主要原因。
并发症肩胛骨骨折为高能量暴力所致，损伤强度大，周围组织损伤严重，保守及手术治疗并发症常见，特别是采用保守治疗者，固定时间长，不能早期功能锻炼，严重影响肩关节功能。并发症有：a)肩关节外展受限，好发于肩胛颈骨折，主要是三角肌损伤粘连；b)创伤性关节炎，见于肩胛盂窝、盂缘骨折；c)肩袖损伤，其功能障碍将直接影响肩关节的稳定性，强调在骨折复位固定的同时应重建肩袖功能；d)异位骨化发生于软组织损伤重，有血肿形成或手术时剥离过重的关节周围；e)肱骨头肩峰撞击征，肩峰骨折畸形愈合所致。f)血管神经损伤，单纯肩胛骨骨折损伤不多，但手术时易累及。如术中显露外侧缘需将冈下肌与小圆肌间隙分开，需注意两组神经血管束，肩胛上神经绕行通过冈上切迹，腋神经和血管绕过肱骨颈；钢板不应超长，侵入冈盂切迹易压迫或磨损肩胛上神经；内缘切断肌肉附着点时，勿损伤大小菱形肌深面肩胛背神经。
肩胛骨骨折按解剖分类可分为肩胛骨体部骨折、肩胛颈部骨折、肩胛冈骨折、肩胛盂骨折、喙突骨折和肩峰骨折。肩胛骨体部骨折是肩胛骨骨折的常见类型，多为粉碎性骨折，肩胛骨体部骨折线可为斜行、纵行或星形，亦可贯通至肩胛岗。 由于肩胛骨被肌肉、筋膜紧紧包裹，骨折移位多不明显。按稳定程度分类(1)稳定的关节外骨折：包括肩胛体骨折和肩胛骨骨突部位骨折，肩胛颈骨折，即使有一定的移位，也属关节外稳定骨折。(2)不稳定的关节外骨折：肩胛颈骨折合并喙突肩峰或合并锁骨骨折。(3)关节内骨折：为肩盂的横行骨折或大块的盂缘骨折，常合并肱骨头脱位或半脱位。
总的来说，肩胛骨骨折患者表现为肩胛局部疼痛、肿胀，肩关节活动时加重；局部明显压痛，肩关节活动障碍，直接暴力可有皮肤擦伤或挫伤。
肩胛骨骨折(fractures of scapula)有其明显的外伤史，多由于严重高能量暴力直接作用于肩、胸部所致，汽车事故占50％，摩托车事故占11％～25％，因此常合并多发损伤，临床易造成漏诊外伤后肩部常剧痛，肩功能丧失，不能抬高，肿胀及压痛等
预防该病应注意避免意外伤害，发生车祸或暴力事件后应及时进行检查
1.有见解或直接暴力外伤史。
2.有上述症状和体征。
3.Ｘ线摄正位元片可显示骨折及移位情况。
为确切了解肩胛骨骨折的类型和稳定性，需进行完整的不同角度的X线检查。常用的X线摄片检查［8，10］包括：a)标准的前后位摄片；b)X线投照中心矢状偏斜30°垂直于肩胛岗的前后位片，主要用于观察肩胛骨的整体形态及盂肱关节的对应关系；c)X线投照中心平行于肩胛岗，与矢状面呈向后30°的侧位像，其“Y”影像的上支分别为喙突的前部和肩峰的后部，下支为肩胛骨体部边缘，此三支的交界为盂窝，正常情况下肱骨头位于盂窝中央；d)腋窝位摄片，即X线投照中心指向腋窝的顶部，用于观察盂窝前后缘、肩峰、喙突基底部、锁骨远端及肱骨头骨折脱位的情况。X线检查经济实惠，但有重叠遮挡的缺点，而且肩胛骨骨折多合并联合伤，不允许多次搬动，摆各种体位，故CT更加方便。对于复杂的肩胛骨骨折，尤其是涉及肩胛盂、肩胛颈的骨折，三维CT重建对治疗非常重要。特别是需要手术的类型，术前可在三维CT模拟手术，选择好需要固定的骨块，设计内固定的位置、种类、长短，使内固定牢固可靠，并选择好手术入路。
宜
1、多吃新鲜的蔬菜很水果。
2、适当多吃一些青椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。
3、补充锌、铁、锰等微量元素。动物肝脏、海产品、黄豆、葵花籽、蘑菇中含锌较多；动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小麦面粉中含铁较多；麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。
忌
1、忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。
2、忌多吃肉骨头 有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。
3、忌偏食。
4、忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。
5、忌少喝水 卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。
患肢行皮牵引者须注意患肢血循环，行骨牵引者须注意保护针眼处不污染，钢针不移动。并注意保持有效的牵引。经常保持病人及其床铺清洁、整齐、舒适，不要发生压疮。一般牵引3～4周起床，用三角巾悬吊患肢练习肩关节功能活动。因肩胛体受骨膜及肌肉保护，一般移位不多，常可自行愈合。故可用三角巾悬吊患肢，早期活动肩关节。在早期疼痛较剧时，病人可卧床休息。采用半坐位，使病人能睡卧舒适。三角巾易松动，应及时整理，以起到扶托作用。如有较严重的肩胛骨折错位时，需卧床休息，并施行患肢外展牵引。牵引时要注意患侧上身须抬高，以起到反牵引作用。
护理老年肩胛骨骨折的方法包括间接暴力例如跌倒时手掌、肘或肩部着地，外力经肱骨上传给予冲击。也可发生肩胛盂或肩胛颈骨折。伤后肩胛区压痛，局部肿胀，或伴有皮肤挫伤。患侧肩部活动受限，被动活动时疼痛加重。患者常用健侧手托住患肢以固定、保护患侧。肩胛骨为肌肉所包裹保护，骨折较少见。代骨折治疗的目的是使骨折处稳定，稳定的最新含义是骨可耐受生理运动。