盐酸甲氧明

盐酸甲氧明

复方环磷酰胺片

本品主要成分为盐酸甲氧明。

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P•H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

广东嘉博制药有限公司

天津金世制药有限公司

国药准字H20113478

国药准字H12021006

1、本品用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低排血量之可能。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 盐酸甲氧明注射液： 1、成人常用量： （1）升压，肌肉注射，轻度低血压时给5-10mg，一般可用10-15mg，椎管内阻滞的上界较低时常用10mg，较高时候用15-20mg；静注用3-5mg缓慢注射。 （2）抗心率失常，10mg静脉缓缓注入。 2、极量：肌肉注射一次量不超过20mg，一日不超过60mg。静脉注射一次量不超过10mg。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

动脉硬化，器质性心脏病，甲状腺机能亢进及严重高血压，青光眼病患者禁用，近两周内曾用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。

骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。 环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。 当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。 环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。 长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。 用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。 少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇用药特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在开始用复方环磷胺片治疗时必须终止哺乳。儿童用药：本品进进行该项实验且无可靠参考文献。老年用药：本品未进行该项实验且无可靠参考文献。

1、本品用于治疗在全身体麻醉时发生的低血压，并可防止心率失常的出现；也可用于椎管内阻滞所诱发的低血压，但有减低排血量之可能。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

大剂量时有头痛，高血压，心动过缓等，症状显著时可用α受体阻滞（如酚妥拉明）降压，阿托品可纠正心动过缓。异常出汗，尿急感为罕见

1、交叉过敏反应，对其他拟交感胺类药不能耐受者对本品可能也不耐受。 2、下列情况应慎用： （1）酸中毒或缺氧时本品的疗效可能减弱，故需先予纠正。 （2）在严重动脉粥样硬化患者可减少排血量，对冠心病不利。 （3）心脏病患者的外周血管阻力增加，后负荷增加，可以引起或加重心力衰竭。 （4）促使严重高血压患者血压更高。 （5）甲状腺机能亢进时，可加重循环负担。 （6）嗜铬细胞瘤患者可顿时出现高血压危象。 （7）过量时可诱发外周血管或肠系膜血管血栓形成，组织缺血导致梗塞范围扩大。 3、给药期间应经常测血压，使血压保持略低于正常水平；原来血压正常者，收缩压保持于10.7-13.3kPa，原来有高血压者，收缩压保持低于原来的收缩压4.00-5.33kPa。可能时监测心率和心电图。 4、孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠时本品作用在人体研究尚不充分，但在动物试验中应用了相当于临床用量，即可引起子宫血流量减少，胎仔心率减慢，胎仔缺氧、二氧化碳蓄积过多与代谢性酸中毒。本品是否排入乳汁未定，因此孕妇及哺乳期妇女慎用。 5、儿童用药：本品在小儿应用未经充分研究。 6、老年用药：因可使心排血量减少，老年人应慎用。 7、药物过量：有时出现心输出量减少，血压显著上升，脑出血，头痛，肺心肿，敏感度高的患者应注意。

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。 2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。 3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防，大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。 5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用本品。 7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。