胞磷胆碱钠

胞磷胆碱钠

甲氨蝶呤片

本品主要成分为胞磷胆碱钠。

甲氨蝶呤。

开平牵牛生化制药有限公司

湖南正清制药集团股份有限公司

国药准字H20093037

国药准字H19983205

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊：

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 胞磷胆碱钠片：口服，每次2片（0.2g），每日3次，温开水送服。 胞磷胆碱钠胶囊：每日三次，每次1-2粒，温开水送服。 注射用胞磷胆碱钠： 1、静脉滴注：一日0.25-0.5g（0.25g：1支-2支；0.5g：0.5支-1支）。用5%或10%的葡萄糖注射液稀释后缓慢滴注，5-10日为一疗程。 2、单纯静脉注射：每次0.1-0.2g（0.25g：0.4支-0.8支；0.5g：0.2支-0.4支）。 3、肌内注射：一日0.1-0.3g（0.25g：0.4支-1.2支；0.5g：0.2支-0.6支），分1-2次注射。 胞磷胆碱钠注射液： 1、静脉滴注：一日0.25-0.5g，用5%或10%葡萄糖注射液稀释后缓缓滴注，每5-10日为一疗程；单纯静脉注射：每次0.1-0.2g。 2、肌内注射：一日0.1-0.3g，分1-2次注射。 胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液： 静脉滴注：每次0.25-0.5g，每日1次，缓慢滴注。5-10日为一疗程。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量5...

对本品过敏者禁用。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊：

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊：偶见胃肠道反应，轻微，持续时间短。 注射用胞磷胆碱钠、胞磷胆碱钠注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液： 1、全身：偶见发热、倦怠、过敏样反应，严重者有过敏性休克的报告。 2、心血管：偶见暂时性血压下降、心动过速和心动过缓。 3、消化系统：偶见恶心、呕吐、食欲不振、胃痛、胃烧灼感、腹泻和肝功能异常。 4、呼吸系统：有发生过敏性哮喘的报告，严重者可出现呼吸困难和喉水肿。 5、神经系统：偶见眩晕、震颤、头痛、失眠、兴奋、烦躁不安和痉挛。 6、皮肤五官：偶见皮疹和一过性复视。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

胞磷胆碱钠片、胞磷胆碱钠胶囊： 1、使用本品前，请仔细阅读药品说明书；应遵医嘱使用。 2、孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚无孕妇及哺乳期妇女应用的资料。 3、儿童用药：应遵医嘱。 4、药物过量：迄今未见有过量症状的报告。 注射用胞磷胆碱钠、胞磷胆碱钠注射液、胞磷胆碱钠氯化钠注射液、胞磷胆碱钠葡萄糖注射液： 1、有药物过敏史的患者慎用。 2、对伴有脑出血、脑水肿和颅压增高的严重急性颅脑损伤患者慎用。 3、癫痫及低血压患者慎用。 4、本品为含钠制剂，请低钠者应用时注意。 5、孕妇及哺乳期妇女用药：目前尚无此方面资料，孕妇及哺乳期妇女慎用。 6、儿童用药：剂量根据病情和年龄适当增减。 7、老年用药：剂量根据病情和年龄适当增减。 8、药物过量：用量过大，可有恶心、呕吐、食欲不振、头疼、失眠、兴奋、痉挛等症状，可减量，并对症处理。

1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；