右旋糖酐铁

右旋糖酐铁

甲氨蝶呤片

本品主要成分为右旋糖酐铁。

甲氨蝶呤。

天津怀仁制药有限公司

湖南正清制药集团股份有限公司

国药准字H19993659

国药准字H19983205

本品用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 右旋糖酐铁片：口服。成人一次2-4片，一日1-3次。饭后服。 右旋糖酐铁分散片： 1、本品可直接用水送服，或将本品放入适量的温开水中溶解后口服，饭后服。 2、成人：一次2-4片，一日1-3次。 3、儿童：应遵医嘱调整给药剂量。 （1）一般情况下，体重小于5kg，一日1片。 （2）体重5-9kg，一日2片。 （3）体重大于9kg，按成人剂量。 右旋糖酐铁颗粒：口服，饭后服用。 1、成人：一次50-100mg（以铁计），一日1-3次，或遵医嘱。 2、儿童：一日3次。 （1）体重小于5kg：25mg/日。 （2）体重5-9kg：50mg/日。 （3）体重大于9kg：按成人剂量。 右旋糖酐铁口服液：口服，成人：一次50-100mg（以铁计），一日1-3次，饭后服用。 右旋糖酐铁注射液：深部肌内注射，一次50mg-0.1g（Fe），1-3日一次。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量5...

1、对本品过敏者禁用。 2、肝肾功能严重损害，尤其是伴有未经治疗的尿路感染者禁用。 3、铁负荷过高、血色病或含铁血黄素沉着症患者禁用。 4、非缺铁性贫血(如地中海贫血)患者禁用。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降

本品用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

口服制剂： 1、可见胃肠道不良反应。如恶心、呕吐、上腹疼痛、便秘。 2、本品可减少肠蠕动，引起便秘，并排黑便。 注射制剂： 本品注射后，可产生局部疼痛及色素沉着。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

1、不得长期使用，应在医师确诊为缺铁性贫血后使用，且治疗期间应定期检查血象和血清铁水平。 2、下列情况慎用：酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症、胰腺炎、胃与十二指肠溃疡、溃疡性肠炎。 3、儿童用量请咨询医师或药师。 4、本品不应与浓茶同服。 5、本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。 6、如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8、本品性状发生改变时禁止使用。 9、请将本品放在儿童不能接触的地方。 10、儿童必须在成人监护下使用。 11、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；