依托红霉素

依托红霉素

胆宁片

本品主要成份为依托红霉素。

大黄，虎杖，青皮，白茅根，陈皮，郁金，山楂

黄石世星药业有限责任公司

长春新安药业有限公司

国药准字H20003111

国药准字Z22024524

1、本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食人作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。

依托红霉素片： 口服，成人一日0.75-2g，分3-4次，儿童每日按体重20-30mg/kg，分3-4次。治疗军团菌病，成人一次0.5-1.0g，一日4次。用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。 依托红霉素颗粒： 1、口服，成人一日1-2g，分3-4次，儿童每日按体重20-30mg/kg，分3-4次。 2、治疗军团菌病，成人一次0.5-1.0g，一日4次。 3、用作风湿热复发的预防用药时，一次0.25g，一日2次。 4、用作感染性心内膜炎的预防用药时，术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g。

口服，一次5片，一日3次，饭后服用。

对红霉素类药物过敏者禁用。

可引起大便次数增多，偶有轻度腹泻。

1、本品作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致的猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。

肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食人作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。

1、服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见，服药数日或1-2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸，肝功能试验显示淤胆，停药后常可恢复。 2、胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。 3、大剂量（≥4g/日）应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退，主要与血药浓度过高（>12mg/L）有关，停药后大多可恢复。 4、过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等，发生率约0.5%-1%。 5、其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

方中大黄清热泻下，导滞消胀；虎杖清热解毒祛斑；白茅根清热凉血；陈皮、青皮健脾和胃；郁金疏肝利胆；山楂消积祛瘀。诸药配伍，共奏疏肝利胆，清热通下之功。

1、服用本品后出现ALT、AST、AKP、胆红素等增高者较服用其他红霉素制剂为多见。 2、溶血性链球菌感染用本品治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。 3、肾功能减退患者一般无需减少用量。 4、患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，对本品也可过敏或不能耐受。 5、慢性肝病、肝功能损害者慎用。 6、因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异，故应做药敏测定。 7、对诊断的干扰：红霉素可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。 8、孕妇及哺乳期妇女用药： （1）本品可通过胎盘而进入胎儿循环，且孕妇服用本品后出现肝毒性反应的可能性增加，故孕妇不宜应用。 （2）红霉素有相当量进入母乳中，哺乳期妇女应用时宜暂停哺乳。 9、儿童用药：本品未进行该项实验且无可靠参考文献。 10、老年用药：本品未进行该项实验且无可靠参考文献。 11、药物过量：应及时停药给予对症和支持治疗。血或腹膜透析后极少被消除。

1. 孕妇及过敏体质者慎用。