山梨醇注射液

山梨醇注射液

托吡卡胺滴眼液

本品主要成分为山梨醇。

本品主要成份为托吡卡胺。化学名称：N-乙基-N-（4-吡啶甲基）-a-（羟基甲基）-苯乙酰胺分子式：C17H20N2O2分子量：284.36

广东雷允上药业有限公司

无锡济民可信山禾药业股份有限公司

国药准字H44023751

国药准字H32021198

本品用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

用于滴眼散瞳和调节麻痹。

静脉滴注，一次25％溶液250-500ml，儿童一次量1-2g/kg，在20-30分钟内输入。为消退脑水肿，每隔6-12小时重复注射一次。

滴眼剂0.5%溶液滴眼，一次一滴，间隔5分钟滴第二次。

1、已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者，包括对试用山梨醇无反应者，因山梨醇积聚引起血容量增多，加重心脏负担。 2、严重失水者。 3、颅内活动性出血者，因扩容加重出血，但颅内手术时除外。 4、急性肺水肿，或严重肺瘀血。

本品0.5%溶液滴眼1~2次，每次一滴的不良反应罕见，1%溶液可能产生暂时的刺激症状。因本品为类似阿托品的药物，故可使闭角型青光眼眼压急剧升高，也可能激发未被诊断的闭角型青光眼。

孕妇及哺乳期妇女用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。儿童用药：婴幼儿对本品的不良反应极为敏感，药物吸收后可引起眼局部皮肤潮红、口干等。老年用药：高龄者容易产生类阿托品样毒性反应，也有可能诱发未经诊断的闭角型青光眼，一经发现应即停药。

本品用于治疗脑水肿及青光眼，也可用于心肾功能正常的水肿少尿。

用于滴眼散瞳和调节麻痹。

1、水和电解质紊乱，最为常见。 （1）快速大量静注山梨醇可引起体内山梨醇积聚，血容量迅速大量增多，导致心力衰竭（尤其有心功能损害时），稀释性低钠血症，偶可致高血症。 （2）不适当的过度利尿导致血容量减少，加重少尿。 2、寒战、发热。 3、排尿困难。 4、血栓性静脉炎。 5、山梨醇外渗可致组织水肿、皮肤坏死。 6、过敏引起皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克。 7、头晕、视力模糊。 8、高渗引起口渴。 9、渗透性肾病，主要见于大剂量快速静脉滴注时。其机理尚未完全阐明，可能与山梨醇引起肾小管液渗透压上升过高，导致肾小管上皮细胞损伤。病理表现为肾小管上皮细胞肿胀，空泡形成，临床上出现尿量减少，甚至急性肾功能衰竭。渗透性肾病常见于老年肾血流量减少及低钠、脱水患者。

1、用后偶有头昏或血尿出现。 2、心脏功能不全，或因脱水所致尿少患者慎用。 3、有活动性脑出血患者，除在手术中外，不宜应用。 4、针剂如有结晶析出，可用热水加温摇溶后再注射。 5、注射不宜太快，否则，可引起头痛、视力模糊、眩晕、注射部疼痛。 6、注射时注意药液不可漏出血管。

1.为避免药物经鼻粘膜吸收，滴眼后应压迫泪囊部2~3分钟。 2.如出现口干、颜面潮红等阿托品样毒性反应应即停用，必要时予拟胆碱类药物解毒。