复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)

复方氨基酸注射液(18AA-Ⅶ)

甲氨蝶呤片

本品为复方制剂，其组份为氨基酸合计，游离氨基酸总量（TAA），支链氨基酸比率，必须氨基酸/非必需氨基酸，总氮量，电解质等。

甲氨蝶呤。

辽宁海思科制药有限公司

湖南正清制药集团股份有限公司

国药准字H20103264

国药准字H19983205

本品适用于低蛋白血症、低营养状态、手术前后等状态时的氨基酸补充。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

静脉滴注。   1、周围静脉给药：通常成人一次200-400mL，缓慢静脉滴注。每瓶输注时间不应少于120分钟（25滴/分）。用量可根据年龄、症状、体重适当增减。小儿、老人、危重病人应减慢。本品最好与糖类输液同时输注以提高人体对氨基酸的利用率。   2、中心静脉给药：通常成人为一日400-800mL。本品可与糖类等混合，由中心静脉24小时持续滴注。根据年龄、症状、体重适当增减。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一疗程安全量5...

肝性脑病、严重肾功能不全、高氮血症或氨基酸代谢异常患者禁用。

1、胃肠道反应，包括口腔炎、口唇溃疡、咽喉炎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化道出血。食欲减退常见，偶见伪膜性或出血性肠炎等；2、肝功能损害，包括黄疸、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶，γ－谷氨酰转肽酶等增高，长期口服可导致肝细胞坏死、脂肪肝、纤维化甚至肝硬变；3、大剂量应用时，由于本品和其代谢产物沉积在肾小管而致高尿酸血症肾病，此时可出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症甚或尿毒症；4、长期用药可引起咳嗽、气短、肺炎或肺纤维化；5、骨髓抑制：主要为白细胞和血小板减少，长期口服小剂量可导致明显骨髓抑制，贫血和血小板下降

本品适用于低蛋白血症、低营养状态、手术前后等状态时的氨基酸补充。

1、各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病；2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。

1、过敏性：罕见皮疹，此时应中止给药。   2、消化系统：偶见恶心、呕吐。   3、循环系统：偶见胸部不适、心悸等。   4、大量快速给药可引起酸中毒，罕见肝功能障碍、肾功能障碍。   5、其他：偶见恶寒、发热、头痛、给药部位疼痛。

四氢叶酸是在体内合成嘌呤核苷酸和嘧啶脱氧核苷酸的重要辅酶，本品作为一种叶酸还原酶抑制剂，主要抑制二氢叶酸还原酶而使二氢叶酸不能还原成有生理活性的四氢叶酸，从而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成过程中一碳基团的转移作用受阻，导致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有对胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA与蛋白质合成的作用则较弱，本品主要作用于细胞周期的S期，属细胞周期特异性药物，对G1S期的细胞也有延缓作用，对G1期细胞的作用较弱。

1、严重酸中毒患者、充血性心功能不全患者、低钠血症患者慎用。   2、本品含80mEq/mL醋酸根离子，大量给药或与电解质并用时应注意电解质的平衡。   3、有结晶析出时，应温热至50-60℃溶解后，放冷至接近体温再使用。   4、使用前应详细检查，药液不澄明或已变色时不得使用。   5、本品应一次用完，残液不得再次使用。 6、孕妇及哺乳期妇女用药：安全性没有确立，故不推荐使用。 7、儿童用药：小儿用药的安全性尚未确立，故不推荐儿童使用。 8、老年用药：应减慢输液速度，减少用量。 9、药物过量：尚不明确

1、本品的致突变性，致畸性和致癌性较烷化剂为轻，但长期服用后，有潜在的导致继发性肿瘤的危险；2、对生殖功能的影响，虽也较烷化剂类抗癌药为小，但亦可导致闭经和精子减少或缺乏，尤其是在长期应用较大剂量后，但一般多不严重，有时呈不可逆性；3、全身极度衰竭、恶液质或并发感染及心、肺、肝、肾功能不全时，禁用本品。周围血象如白细胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3时不宜用；