维生素B12片

维生素B12片

瑞先(肠内营养乳剂(TPF))

维生素B12。

本品为复方制剂，其组分为：每1000ml含：蛋白质56g脂肪58g碳水化合物188g膳食纤维20g水780ml钠1g钾2.07g氯1.53g钙670mg镁240mg

山西亨瑞达制药有限公司

费森尤斯卡比华瑞制药有限公司

国药准字H14022815

国药准字H20040188

用于巨幼红细胞性贫血。

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

本品通过管饲或口服使用，应按照患者体重和营养状况计算每日剂量。1以本品为唯一营养来源的患者，一般能量需求：推荐剂量按体重一日20ml（30kcal）/kg；高能量需求：推荐剂量按体重一日30ml（45kcal）/kg。2以本品补充营养的患者：根据患者需要一日使用约1瓶。管饲给药时，应逐渐增加剂量，第一天的速度约为一小时20ml。以后逐日增加一小时20ml，直至达到患者所需的每日剂量，最大滴速一小时125ml。通过重力或泵调整输注速度。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

胃肠道功能衰竭、严重消化不良或吸收不良－肠梗阻、急性胰腺炎、腹膜炎－严重肝肾功能不全－对本品所含营养物质有先天性代谢障碍

用于巨幼红细胞性贫血。

本品可作为全部营养来源或营养补充剂提供给无法正常进食的病人，尤其是不能耐受大容量喂养或需要高能量的病人。适用于以下情况：高分解代谢状况、液体入量受限（如心功能不全病人）、恶液质、厌食症、康复期、咀嚼或吞咽困难以及营养不良病人的术前准备。本品含丰富的膳食纤维，有利于维持患者肠道结构和功能，适于长期应用。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

输入过快或严重超量时，可能出现恶心、呕吐或腹泻等胃肠道反应。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？

本品是高浓度营养液，使用过程中必须监测液体平衡。－本品含维生素K，对使用香豆素类抗凝剂的患者应注意药物相互作用。－使用前摇匀。有效期内使用。