枸橼酸西地那非

枸橼酸西地那非

奥美拉唑肠溶胶囊

本品主要成份为枸橼酸西地那非。

本品主要成份为：奥美拉唑。

常州亚邦制药有限公司

汕头经济特区鮀滨制药厂

国药准字H20150001

国药准字H10980308

本品适用于治疗勃起功能障碍。

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。 2、下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40％）、肝脏受损（如肝硬化，增加80％）、重度肾损害（肌酐清除率<30毫升/分，增加100％）、同时服用强效CYP3A4抑制剂〔酮康唑、伊曲康唑（增加200％）、红霉素（增加182%）、saquinavir（增加210%）〕。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以25mg为宜。 3、一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高。鉴于此，建议同时服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。 4、西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。 5、需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用α受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用。

口服，不可咀嚼。1.消化性溃疡：一次20mg(一次1粒)，一日1～2次。每日晨起吞服或早晚各一次，胃溃疡疗程通常为4-8周，十二指肠溃疡疗程通常2～4周。2.反流性食管炎：一次20～60mg(一次l～3粒)，一日1-2次。晨起吞服或早晚备一次，疗程通常为4～8周。3.卓-艾综合征：一次60mg(一次3粒)，一日1次，以后每日总剂量可根据病情调整为20～120mg(1～6粒)，若一日总剂量需超过80mg(4粒)时，应分为两次服用。

西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用任何剂型硝酸酯的患者，无论是规律服用或间断服用，均为禁忌症。 如果您正在服用吗多明、硝酸酯类药（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯），是不能同时服用西地那非的。合用可增强上述药物的降压作用，导致低血压。而且服用西地那非后，何时可以安全地服用硝酸酯类药物（如需要），目前尚不清楚。

本品耐受性良好，常见不良反应是腹泻、头痛、恶心、腹痛、胃肠胀气及便秘，偶见血清氨基转移酶(ALT，AST)增高、皮疹、眩晕、嗜睡、失眠等，这些不良反应通常是轻微的，可自动消失，与剂量无关。

孕妇及哺乳期妇女用药：虽然动物实验表明，本品无胎儿毒性或致畸作用，但对孕妇一般不用，对哺乳期妇女也应慎用。儿童用药：尚无儿童用药经验，婴幼儿禁用。老年用药：尚不明确。

本品适用于治疗勃起功能障碍。

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

1、全身反应：一些患者出现面部水肿、休克、乏力、疼痛、寒战、胸痛以及对光敏感，容易晒伤等，还可能出现意外跌倒、意外损伤的情况。 2、心血管系统反应：可引起偏头痛、心绞痛、晕厥、心动过速、心脏骤停、心电图异常等，还会导致低血压、体位性低血压。 3、消化系统异常：包括口干、呕吐、腹痛、吞咽困难、舌炎、胃炎、口腔炎、直肠出血等，还可能引起肝功能异常。 4、血液和淋巴系统反应：主要是贫血和白细胞减少症。 5、代谢和营养异常：部分患者出现口渴、水肿、痛风、高血糖、低血糖反应等。 6、骨骼肌肉系统反应：可引起关节炎、肌痛、肌腱断裂、腱鞘炎、肌无力等。 7、神经系统异常：主要表现为感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、感觉迟钝、癫痫发作、以及共济失调，即运动协调障碍。 8、呼吸系统反应：除了可能引起哮喘、呼吸困难、咽炎、鼻窦炎、支气管炎外，还可能导致痰多、咳嗽、鼻出血等。 9、皮肤及其附属器异常：包括荨麻疹、单纯性疱疹、瘙痒、出汗、皮肤溃疡、接触性皮炎、剥脱性皮炎。 10、感觉器官异常：可引起突发听力减退或丧失、耳鸣、耳痛等耳部异常，还可导致视觉丧失或视力下降、复视、结膜炎、畏光、眼痛、眼部烧灼感、眼出血、眼干等眼部不适。如果突然丧失视力，或者听力减退，应立即停药，尽快就医。 11、泌尿生殖系统：包括膀胱炎、夜尿多、尿频、尿失禁、异常射精、生殖器水肿、乳腺增大等。

1、应在医师指导下使用，用药前请仔细阅读说明书，了解用药注意事项及药物的不良反应等。 2、青光眼患者慎用西地那非，因为可能出现急性青光眼，可能表现为一夜之间失明，即使治好，也不能恢复到原来的视力。 3、西地那非可能引起视觉异常，驾驶员和高空作业者慎用。 4、用药后如果持续勃起超过4小时，需要立即就诊，否则阴茎组织可能受到损害，并可能导致永久性的勃起功能丧失。 5、请谨遵医嘱服药，不要擅自增加药量，以免造成严重后果。 6、西地那非可能增强抗高血压药物的降压作用，高血压患者用药应谨慎，用药期间应注意监测血压，如果出现头晕、晕厥等低血压症状，应及时咨询医生或就医。 7、有心血管危险因素的患者，性活动对心脏有潜在的危险。在性活动开始时，如果出现心绞痛、头晕、恶心等症状，必须终止性活动，并及时与医生沟通。 8、长期服用西地那非会产生药物依赖和心理依赖，久而久之容易造成永久性阳痿。 9、用药期间注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况均须及时与医生沟通。