消咳宁片

消咳宁片

替莫唑胺胶囊

盐酸麻黄碱、甘草浸膏、苦杏仁、石膏、碳酸钙。

替莫唑胺。

华阳(恩施)药业有限公司

Orion Corporation

国药准字Z42021964

注册证号H20171090

本品用于感冒，咳嗽，气管炎，支气管哮喘等症。

本品用于治疗：新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗。常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。

口服，一次1-2片，一日3次。

新诊断的多形性胶质母细胞瘤的成人患者：同步放化疗期：口服本品，每日剂量为75mg/m2，共42天，同时接受放疗(60Gy分30次)；随后接受6个周期的本品辅助治疗。根据患者耐受程度可暂停用药，但无需降低剂量。同步放化疗期如果符合以下条件：绝对白细胞计数≥1.5×109/L，血小板计数≥100×109/L，普通毒性标准(CTC)-非血液学毒性≤1级(除外脱发、恶心和呕吐)，本品可连续使用42天，直至49天。治疗期间每周应进行全血细胞计数。在同步化疗期间应按血液学和非血液学毒性标准(表1)暂停或终止服用本品。(其余详见说明书)。

尚不明确。

最多发生的不良反应是胃肠道功能紊乱。详见说明书。

孕妇及哺乳期妇女用药：对妊娠期妇女使用该药尚未进行研究。在用大鼠和兔所进行的临床前研究中，给药150mg/m2曾有致畸和/或胎儿毒性的报道。因此替莫唑胺不应常规用于妊娠期妇女，如果妊娠期内必须使用该药，应将可能对胎儿造成的潜在风险告知病人。对于可能怀孕的妇女，应劝阻其在接受替莫唑胺治疗或在终止替莫唑胺治疗后6个月内怀孕。替莫唑胺是否可经母乳分泌尚不可知，因此替莫唑胺胶囊不应用于哺乳期妇女。儿童用药：尚无3岁以下多形性胶质母细胞瘤患儿使用该药的临床经验；对于3岁以上胶质瘤儿童患者，使用该药的临床经验有限。老年用药：与年轻患者相比，老年患者（＞70岁）中性粒细胞减少及血小板减少的可能性较大。

本品用于感冒，咳嗽，气管炎，支气管哮喘等症。

本品用于治疗：新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗。常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。

尚不明确。

1、高血压、心脏病患者慎用。 2、运动员慎用。 3、本品含盐酸麻黄碱，经查询《中国药典临床用药须知》2010年版化学药和生物制品卷，盐酸麻黄碱项下有以下注意事项：盐酸麻黄碱单独使用时 （1）偶有鼻刺痛感，烧灼感等局部刺激症状。 （2）高浓度、频繁和长期使用，对鼻粘膜有损害作用。 （3）偶有患者使用后岀现血压升高。 （4）不宜长期使用，建议使用5-7天。 （5）孕妇慎用。 4、本品含碳酸钙，经查询《中国药典临床用药须知》2010年版化学药和生物制品卷，碳酸钙项下有以下注意事项：碳酸钙单独使用时 （1）因释放二氧化碳可致腹胀和嗳气。 （2）大量口服可致高钙血症、肾结石和碱中毒，如同时合并肾功能不全则称为奶-碱综合症。 （3）大量服用本药，可引起胃酸分泌反跳性增高。 （4）偶有便秘。 （5）对本药过敏者禁用。 （6）高钙血症禁用。 （7）高钙尿症禁用。 （8）洋地黄化患者禁用。 （9）肾结石或有肾结石病史患者禁用。 （10）心、肾功能不全患者慎用。 （11）长期大剂量用药须检测血钙浓度。 （12）美国FDA妊娠期药物安全性分级：口服给药C。 （13）与噻嗪类利尿药合用，可增加肾小管对钙的重吸收。

在一项治疗时间延长到42天的小规模试验中，接受本品和放疗合并治疗的患者是卡氏肺囊虫性肺炎的高危者。因此对于接受42天（最多为49天）合并治疗的全部患者需要预防卡氏肺囊虫性肺炎发生。 在较长期的给药方案治疗期间，接受替莫唑胺治疗期间卡氏肺囊虫性肺炎发生率可能较高。不管何种治疗方案，都应密切观察替莫唑胺治疗的全部患者（特别是接受类固醇治疗患者）发生卡氏肺囊虫性肺炎的可能性。 止吐治疗：恶心和呕吐常与本品相关，服用本品前后可使用止吐药。指导原则为： 新诊断多形性胶质母细胞瘤的患者： 1.在开始接受替莫唑胺合并治疗前，建议采用止吐药预防， 2.在辅助治疗期间，极力建议采用止吐药预防。 神经胶质瘤复发或进展的患者：在以前治疗周期中出现过重度（3或4级）呕吐的患者需要止吐药治疗。 男性患者：服用替莫唑胺的男性患者应采取有效的避孕措施。替莫唑胺具有遗传毒性，因此在治疗过程及治疗结束后6个月之内，男性应避孕。由于接受替莫唑胺治疗有导致不可逆不育的可能，在接受该治疗之前应冰冻保存精子。 肝肾功能损害者：肝功能正常的病人与肝功能轻中度异常的病人药代动力学结果相似；严重肝功能异常(Child'sClassI