消咳宁片

消咳宁片

地高辛片

盐酸麻黄碱、甘草浸膏、苦杏仁、石膏、碳酸钙。

每片含地高辛0.25mg。化学名：3β-［［O-2，6-二脱氧-β-D-核-己吡喃糖基-(1→4)-O-2 分子式：C41H64O14 分子量：780.95

赤峰万泽药业股份有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字Z15021813

国药准字H31020678

本品用于感冒，咳嗽，气管炎，支气管哮喘等症。

1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

口服，一次1-2片，一日3次。

1.成人常用量，口服： 常用0.125～0.5mg（即1/2片～2片），每日一次，7天可达稳态血药浓度；若达快速负荷量，可每6～8小时给药0.25mg（1片），总剂量0.75～1.25mg/日（每日3片～5片）：维持量，每日一次0.125～0.5mg（每日1次，每次1/2片～2片）。 2.小儿常用量，口服： 本品总量，早产儿0.02～0.03mg/kg；1月以下新生儿，0.03～0.04mg/kg：1月～2岁，0.05～0.06mg/kg；2～5岁，0.03～0.04mg/kg；5～10岁，0.02～0.035mg/kg；10岁或10岁以上，照成人常用量：本品总量分3次或每6～8小时给予。维持量为总量的1/5～1/3，分2次，每12小时1次或每日1次。在小婴幼儿（尤其早产儿）需仔细滴定剂量和密切监测血药浓度和心电图。近年通过研究证明，地高辛逐日给予一定剂量，经6～7天能在体内达到稳定的浓度而发挥全效作用，因此，病情不急而又易中毒着者，可逐日按5.5g/kg给药，也能获得满意的治疗效果，并能减少中毒发生率。

尚不明确。

1.常见的不良反应包括:促心律失常作用﹑胃纳不佳或恶心﹑呕吐（刺激延髓中枢）﹑下腹痛﹑异常的无力﹑软弱。 2.少见的反应包括:视力模糊或色视,如黄视﹑绿视﹑腹泻﹑中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。 3.罕见的反应包括:嗜睡﹑头痛及皮疹﹑寻麻疹（过敏反应）。 4.在洋地黄的中毒表现中,促心律失常最重要,最常见者为室性早搏,约占促心律失常不良反应的23%。其次为房室传导阻滞,阵发性或加速性交界性心动过速,阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞,室性心动过速﹑窦性停搏﹑心室颤动等。儿童中心律失常比其他反应多见,但室性心律失常比成人少见。新生儿可有P-R间期延长。

本品用于感冒，咳嗽，气管炎，支气管哮喘等症。

1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。

尚不明确。

1、高血压、心脏病患者慎用。 2、运动员慎用。 3、本品含盐酸麻黄碱，经查询《中国药典临床用药须知》2010年版化学药和生物制品卷，盐酸麻黄碱项下有以下注意事项：盐酸麻黄碱单独使用时 （1）偶有鼻刺痛感，烧灼感等局部刺激症状。 （2）高浓度、频繁和长期使用，对鼻粘膜有损害作用。 （3）偶有患者使用后岀现血压升高。 （4）不宜长期使用，建议使用5-7天。 （5）孕妇慎用。 4、本品含碳酸钙，经查询《中国药典临床用药须知》2010年版化学药和生物制品卷，碳酸钙项下有以下注意事项：碳酸钙单独使用时 （1）因释放二氧化碳可致腹胀和嗳气。 （2）大量口服可致高钙血症、肾结石和碱中毒，如同时合并肾功能不全则称为奶-碱综合症。 （3）大量服用本药，可引起胃酸分泌反跳性增高。 （4）偶有便秘。 （5）对本药过敏者禁用。 （6）高钙血症禁用。 （7）高钙尿症禁用。 （8）洋地黄化患者禁用。 （9）肾结石或有肾结石病史患者禁用。 （10）心、肾功能不全患者慎用。 （11）长期大剂量用药须检测血钙浓度。 （12）美国FDA妊娠期药物安全性分级：口服给药C。 （13）与噻嗪类利尿药合用，可增加肾小管对钙的重吸收。

1.不宜与酸﹑碱类配伍。 2.慎用: 低钾血症;不完全性房室传导阻滞;高钙血症;甲状腺功能低下;缺血性心脏病;心肌梗死;心肌炎;肾功能损害。 3.用药期间应注意随访检查: 血压﹑心率及心律;心电图;心功能监测;电解质尤其钾﹑钙﹑镁;肾功能;疑有洋地黄中毒时,应作地高辛血药浓度测定。过量时,由于蓄积性小,-般于停药后1～2天中毒表现可以消退。 4.应用时注意监测地高辛血药浓度。 5.应用本品剂量应个体化。