维生素B12片

维生素B12片

左炔诺孕酮炔雌醚片

为维生素B12。

本品为复方制剂，其组份为每片含左炔诺孕酮6mg，炔雌醚3mg。

万邦德制药集团股份有限公司

华中药业股份有限公司

国药准字H13023771

国药准字H19983110

用于巨幼红细胞性贫血。

本品有抑制排卵的作用，为女性长效口服避孕药。

口服。一日25-100μg（1-4片）或隔日50-200μg（2-8片），分次服用或遵医嘱。

1.于月经来潮的当天算起第5天午饭后服药一次，间隔20天服第二次，或月经第5天及第10天各服1片。以后就均以第二次服药日为每月的服药日期，每月服一片，一般在服药后6~12天有撤退性出血。 2.原服用短效口服避孕改服长效避孕药时，可以服完22片后的第二天接服长效避孕药1片，以后每月按开始服长效避孕药的同一日期服药一片。

尚不明确

子宫肌瘤、乳房肿块及肝肾功能不全者、心血管疾病。血栓史，高血压，糖尿病，甲状腺功能亢进、精神病或抑郁症，多血脂患者禁用。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

用于巨幼红细胞性贫血。

本品有抑制排卵的作用，为女性长效口服避孕药。

本品为抗贫血药。维生素B12参与体内甲基转换及叶酸代谢，促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时，导致DNA合成障碍，影响红细胞的成熟。本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸，参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整，维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。

1.在服药开始的几个周期内，有人可能有头昏、恶心和困倦及呕吐等ldquo；类早孕rdquo；反应，这些反应多发生在服药8-12小时后，为了减轻和避免发生这些反应，可在午饭后服药。2.服药3-6周后，出现白带增多。3.少数人发生月经过多或闭经。4.其它有胃痛、浮肿、乳房胀痛、头痛。

1.利伯病即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧，但采用羟钴胺则有所裨益。2.痛风患者如使用本品，由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。3.神经系统损伤者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表情。4.维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。5.维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，在起始48小时，宜查血钾，以便及时发现可能出现的严重低血钾。6.抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。

1.本品适用于长期同居夫妇避孕，每月只需服药一次，但必须在医务人员指导下按规定用药。2.初次服药后10～15天来一次月经，开始服药的两次月经周期有些缩短，属于正常现象，第三次转为正常。3.服药期间有个别人因体内雌激素不足而发生阴道出血，可加服炔雌醇片，每天每次1片（0.005～0.01mg）或遵医嘱。4.服药期间定期体检，发现异常及时停药。5.如需生育，应停药或采取其它避孕措施，半年后再怀孕。6.凡患有急慢性肝炎、肾功能不全、肿瘤、子宫肌瘤、乳房肿块、糖尿病、血栓性疾病、心脏病、哺乳期妇女、严重高血压禁用