盐酸尼卡地平葡萄糖注射液

盐酸尼卡地平葡萄糖注射液

氯沙坦钾氢氯噻嗪片

主要成分为盐酸尼卡地平。辅料为葡萄糖和注射用水。

本品为复方制剂，其组份为：每片含氯沙坦钾50mg和氢氯噻嗪12.5mg。

锦州九泰药业有限责任公司

北京福元医药股份有限公司

国药准字H20041336

国药准字H20074021

治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。

本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。

手术时异常高血压的急救：先以每分钟2～10μg/kg（体重）静脉滴注，将血压降至目的值后，边监测血压边调节滴注速度。如有必要迅速降低血压时，则以盐酸尼卡地平计，每分钟10～30μg/kg(体重)静脉给予。高血压急症：先以每分钟0.5～6μg/kg(体重)的静脉滴注，将血压降至目的值后，边监测血压边调节滴注速度。

每日1次，一次1~2片，详见说明书。

对本品有过敏反应者。重度主动脉瓣狭窄。

详见说明书。

儿童注意事项： 本品在儿童中应用的安全性尚缺少研究。 妊娠与哺乳期注意事项： 1.本品在孕妇中应用尚缺乏良好对照研究，个别动物实验中有不利影响，故孕妇应用须权衡利弊。2.本品可能排入乳汁，故哺乳期妇女应用须权衡利弊。 老人注意事项： 本品在老年人与中青年人中的药动学研究未发现差异，故老年人应用与中青年人同。老年人用本品，宜从低剂量(0.5μg/(kg·min))开始。

孕妇及哺乳期妇女用药：在妊娠的中期和后期，应用直接作用于肾素-血管紧张素系统的药物可导致发育胚胎的损伤甚至死亡。故发现妊娠后，应尽快停用本品。虽然尚无在妊娠妇女中使用本品的经验，但动物实验证实氯沙坦钾对胎儿和新生儿有损伤和致死作用，其机制被认为是通过药物对肾素-血管紧张素系统的介导作用。在人类，胎儿的肾灌注开始于妊娠中期，而肾灌注依赖于肾素-血管紧张素系统的发育。因此，如果在妊娠的中期或后期服用本品，胎儿的危险性会增加。噻嗪类药物能通过胎盘屏障而出现在脐带血中。建议有高血压而无其它疾病的妊娠妇女不要常规使用利尿剂，以免使母亲和胎儿遭受不必要的危害，如胎儿或新生儿黄疸．血小板减少症和可能发生于成年人的其它不良反应。利尿剂不能阻止妊娠毒血症的发展，并且没有令人满意的证据表明它对毒血症有疗效。还不清楚氯沙坦能否通过乳汁排泌．但噻嗪类药物能出现于人乳汁中。由于它对哺乳婴儿的潜在不良作用，应权衡药物对母亲的重要性决定停止授乳还是停止用药。儿童用药：在儿童中的安全性和有效性还未确定。老年用药：临床研究中，本品对老年（≥65岁）和年轻（＜65岁）患者的疗效和安全性无临床显著差异。

治疗高血压急症，和手术时异常高血压急救处置。

本品用于治疗高血压，适用于联合用药治疗的患者。

本品抑制心肌与血管平滑肌的跨膜钙离子内流而不改变血钙浓度，其作用在血管平滑肌胜于在心肌，故其血管选择性较强。动物实验中本品选择性扩张冠状血管平滑肌，此作用产生时的血药浓度不产生负性肌力作用(心肌)，对心律及心收缩力的影响极小。在人体，本品降低周围血管阻力，此作用在高血压患者大于正常血压者，降压时会有反射性心率加快。本品使心脏射血分数及心排血量增多，而左室舒张末压改变不多。能降低心肌耗氧量及总外周阻力，也可增加冠脉侧枝循环，使冠状血流增加。

详见说明书

肝肾功能不全者、有脑卒中者慎用。用药后应注意反应，尤其在降压后心率加快者。本品也曾用于充血性心力衰竭，初步结果见后负荷减低而不影响心肌收缩力，但须注意本品的负性肌力作用。本品可能减低脑血管阻力，增加肾小球滤过率。若注射部位出现疼痛或发红时，应改变注射部位。

1.孕妇和哺乳期妇女禁用；2.严重肾功能不全患者慎用；3.定期监测血压和肾功能；4.避免与钾盐或含钾药物合用；5.驾驶或操作机械时应小心。