单硝酸异山梨酯片

单硝酸异山梨酯片

荷叶调脂茶

本品主要化学名称为：1，4：3，6-二脱水-D-山梨醇-5-单硝酸酯。

荷叶、车前草、番泻叶。

北京永正制药有限责任公司

合肥铭盛制药有限公司

国药准字H20083014

国药准字Z20026881

冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。.

利湿、降浊、通便。用于湿热内蕴之高脂血症。

片剂：口服一次10-20mg，1日2~3次，严重病例可用40mg，一日2~3次。

开水泡服，一次1～2袋,一日2～3次；用开水200毫升浸泡15分钟后服。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续性血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

少数病人服用后有消化道症状。

儿童注意事项： 这类药物的研究均在成人中进行，无比较儿童与成人用药情况的资料，故不推荐用于儿童。 妊娠与哺乳期注意事项： 动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚ISMN是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用。 老人注意事项： 老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。

冠心病的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于心肌梗塞后的治疗及慢性心衰的长期治疗。.

利湿、降浊、通便。用于湿热内蕴之高脂血症。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。

低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。

1.忌烟、酒及辛辣、油腻食物。 2.应在医生确诊后使用，第一次使用本品前应咨询医生，治疗期间应定期到医院检查。 3.有心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。 4.脾虚泄泻者慎用或在医生指导下服用。 5.本品中番泻叶含有蒽醌类化合物，长期服用可能导致结肠黑变病。 6.严格按照用法用量服用，本品不宜长期服用。 7.儿童、哺乳期妇女不宜服用，年老体弱者应在医师指导下服用。 8.服药期间如出现其他不适应到医院就诊。 9.服药超过2周，应咨询医师。 10.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 11.本品性状发生改变时禁止使用。 12.请将本品放在儿童不能接触的地方。 13.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。