吡拉西坦注射液

吡拉西坦注射液

盐酸曲美他嗪片

吡拉西坦.

盐酸曲美他嗪。

上海锦帝九州药业（安阳）有限公司

江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂

国药准字H41024686

国药准字H20073709

适用于急，慢性脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻，中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。

心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

静脉给药：成人每日8g，加于葡萄糖液中滴注。儿童剂量酌减。

口服，每日3次，每次1片，三餐时服用。

锥体外系疾病，Huntington舞蹈症者禁用本品，以免加重症状。

罕见胃肠道不适（恶心、呕吐）。

儿童注意事项： 新生儿禁用。 妊娠与哺乳期注意事项： 1.本品易通过胎盘屏障，故孕妇禁用。 2.哺乳期妇女用药尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

适用于急，慢性脑血管病，脑外伤，各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻，中度脑功能障碍。也可用于儿童智能发育迟缓。

心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。

本品为脑代谢改善药，属于r氨基丁酸的环形衍生物。有抗物理因素，化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内ATP，可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋的传导，具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性健望有改进作用。可以增强记忆，提高学习能力。动物实验的急性毒理试验表明，小鼠灌胃剂量大于10g/kg，未见死亡。静脉给药的半数致死量LD50为9.2g/kg。亚急性和慢性毒理实验均未发现对大鼠、狗的生长发育有任何不良影响。对血液、心、肝、肾、脑等重要内脏器官和功能均无影响。

抗心绞痛药。具有对抗肾上腺素、去甲肾上腺素及加压素的作用，能降低血管阻力，增加冠脉及循环血流量，促进心肌代谢及心肌能量的产生。同时能降低心肌耗氧量，从而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加对强心苷的耐受性。心绞痛患者的对照试验显示：1.本药可增加心绞痛患者的运动试验耐量，从治疗dl5起延缓运动诱发的心肌缺血，减少缺血，但不引起血流动力学的变化。2.限制快速血压波动并不引起心率显著变化，显著减少心绞痛发作频率。3.使硝酸甘油的用量明显减少。曲美他嗪作用机制：对缺血心肌的作用可能是直接细胞保护作用。通过保存缺血细胞内的能量代谢，防止细胞内ATP水平下降，在维持细胞内环境稳定的同时确保离子泵的功能完善和跨膜钠-钾泵正常转运，减少细胞内酸中毒以及阻止心肌细胞内钠和钙的聚集，保护细胞收缩功能和限制氧自由基造成的细胞溶解和内膜损伤。

肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。本品易通过胎盘屏障，故孕妇禁用；哺乳期妇女用药指征尚不明确。新生儿禁用。

此药不是心绞痛发作时的对症治疗用药，也不适用于对不稳定心绞痛或心肌梗死的初始治疗。此药不应用于入院前或入院后最初几天的治疗。心绞痛发作时，对冠状动脉病况应重新评估，并考虑治疗的调整（药物治疗和可能的血运重建）。