盐酸托莫西汀胶囊

盐酸托莫西汀胶囊

吗氯贝胺片

　　【化学名称】(-)-N-甲基-3-苯基-3-(o-甲苯氧基)-丙胺盐酸盐　　【分子式】C17H21NO·HCl　　【分子量】291.82

本品主要成分为吗氯贝胺，其化学名为：4-氯-N-[2-（4-吗啉基乙基）]-苯甲酰胺。分子式：C13H17ClN2O2分子量：268.74

正大天晴药业集团股份有限公司

西安海大药业股份有限公司

国药准字H20090018

国药准字H20020388

盐酸托莫西汀用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）。

本品用于抑郁症。

　　体重不足70公斤的儿童和青少年用量-开始时，盐酸托莫西汀的每日总剂量应约为0.5mg/kg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量约为1.2mg/kg，可每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。剂量超过1.2mg/kg/日未显示额外的益处　　对儿童和青少年，每日最大剂量不应超过1.4mg/kg或100mg，选其中较小的一个剂量。体重超过70公斤的儿童、青少年和成人用量-开始时，盐酸托莫西汀每日总剂量应为40mg，并且在3天的最低用量之后增加给药量，至每日总目标剂量，约为80mg，每日早晨单次服药或早晨和傍晚平均分为两次服用。再继续使用2至4周后，如仍未达到最佳疗效，每日总剂量最大可以增加到100mg，没有数据支持在更高剂量下会增加疗效　　对体重超过70kg的儿童和青少年以及成人，每日最大推荐总剂量为100mg　　一般用药须知：盐酸托莫西汀可与食物同服或分开服;尚未系统评价单次服药剂量超过120mg

常用治疗量0.3g/日（2片）~0.45g/日（3片），分2~3次饭后服用；如果有必要，可以第二周加至最大剂量0.6/日（4片）。老年用量酌减。

　　闭角型青光眼患者禁用该药，因为患者出现散瞳症的危险性会因此增加。另外，该药不可与单胺氧化酶抑制剂(MAOI)合用;若必须给予MAOI，则应在停用该药至少两周后才可使用。对该药或抑制剂中其他组份过敏者禁用。

躁狂症患者、嗜铬细胞瘤、甲状腺亢进患者及对本品过敏者禁用。

儿童注意事项： 禁用。 妊娠与哺乳期注意事项： 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品时应停止哺乳。 老人注意事项： 酌情减少用量。

盐酸托莫西汀用于治疗儿童和青少年的注意缺陷/多动障碍（ADHD）。

本品用于抑郁症。

　　该药可选择性抑制大脑内去甲肾上腺素的重摄取。前额叶中去甲肾上腺素的增加将有助于提高人的注意力和记忆力，随着时间的延长还会引起β肾上腺素受体的脱敏作用。该药对5-羟色胺或多巴胺受体几乎没有影响。

本品为单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药，其作用是通过可逆性抑制脑内A型单胺氧化酶，从而提高脑内去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的水平，起到抗抑郁作用，具有作用快，停药后单胺氧化酶活性恢复快的特点。

该药在肝药酶CYP2D6弱代谢者体内的血清浓度可能比正常人偏高。因此，需要减少给药剂量。临床试验发现，该药可能会减缓儿童身高及体重的正常发育。该药可能引起血管神经性水肿、风疹和皮疹等罕见的过敏反应。

1.肝、肾功能严重不全者慎用。 2.本品禁止与其它抗抑郁药物同时使用，以避免引起高5-羟色胺综合症的危险。 3.使用中枢性镇痛药(度冷丁、可待因、美沙芬)、麻黄碱、伪麻黄碱或苯丙醇胺患者禁用本品。 4.患者有转向躁狂倾向时应立即停药。 5.用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。 6.用药期间应定期检查血象、心、肝、肾功能。 7.由其它抗抑郁药换用本品，建议停药2周后再开始使用本品；氟西汀应停药5周再开始使用本品。