麦角隐亭咖啡因口服液

麦角隐亭咖啡因口服液

盐酸司来吉兰片

本品为复方制剂，其组分为每片含：甲磺酸双氢麦角隐亭A4毫克；无水咖啡因40毫克；赋形剂加至200毫克。

本品主要成份为盐酸司来吉兰。 化学名称：(R)-N-a-二甲基-N-(2-丙炔基)苯乙胺盐酸盐。

南京绿叶思科药业有限公司

H20090962

国药准字H20040632

老年性神经系统功能障碍症，雷诺氏症（末梢循环障碍）。

单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

口服，一次1/2至1片，一日二次，饭中服用：或遵医嘱。

口服。开始剂量为早晨5毫克(一片)。盐酸司来吉兰片剂量可增至每天10毫克(二片)(早晨一次服用或分早、中2次服用)。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应，左旋多巴剂量应减低。或遵医嘱。

对本品任何一种成分有过敏史的病人禁用。

对盐酸司来吉兰片过敏者、严重的精神病、严重的痴呆、迟发性异动症、有消化性溃疡以及病史者禁用。与左旋多巴合用时，对甲状腺功能亢进、肾上腺髓质的肿瘤(嗜铬细胞瘤)、青光眼(闭角型青光眼)患者也应禁用。

妊娠与哺乳期注意事项： 　　妊娠妇女不宜服用

儿童注意事项： 目前尚无儿童用药资料。 妊娠与哺乳期注意事项： 在怀孕及哺乳期服用的安全性文献报导不足，所以不推荐在怀孕及哺乳期服用。

老年性神经系统功能障碍症，雷诺氏症（末梢循环障碍）。

单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

交感拮抗剂：双氢麦角隐亭对α肾上腺素能受体有很强的拮抗亲和力。 改善缺血脑细胞的新陈代谢，增强大脑对缺氧和缺血的抵抗力。使脑功能（存活率、皮质脑电图、动物行为、记忆功能）和脑代谢（脑血流量、葡萄糖摄取量、能量代谢）维持在更佳状态。 有效地减轻以下症状：记忆力减退、头痛、眩晕、耳鸣、失眠、感觉异常、智力减退。 降低毛细血管壁通透性，减少血小板及红细胞聚集，减轻刺痛感及多动腿等症状。 实验证明：口服二氢麦角隐亭+咖啡因能增加微循环血流量。

盐酸司来吉兰是苯乙胺的左旋炔类衍生物，为B型单胺氧化酶(MAO-B)不可逆性抑制剂，在临床推荐剂量时(如10mg/天)可选择性地抑制MAO-B。司来吉兰经MAO转化后，其活性部分与MAO的活性中心和/或其辅酶异咯嗪黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)不可逆性结合，自杀性抑制MAO活性。MAO可分为A型和B型，人类脑中主要是MAO-B，而肠中MAO-A占优势。MAO可使多种儿茶酚胺类化合物和5-羟色胺氧化脱胺而降解。司来吉兰作为左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，通过抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量，补充神经元合成多巴胺能力的不足。 通常认为司来吉兰的作用主要是通过抑制MAO-B的活性而产生，但另外有证据表明司来吉兰可通过其他机制增强多巴胺能神经的功能。如干扰突触对多巴胺的再摄取，或通过其代谢产物(安非他敏和甲基苯丙胺)干扰神经元对多种神经递质的摄取，增强递质(去甲肾上腺素、多巴胺、5-HT)的释放来加强多巴胺能神经的功能。 MAO对食物和药物中的多种外源性胺类物质也有降解作用，肠道和肝脏中的MAO(主要是MAO-B)对于防止外源性胺类物质吸收引发高血压危象(称为干酪反应)具有重要作用。如果发酵的干酪、红葡萄酒、鲱以及治疗咳嗽/感冒药等所含的胺类物质大量进入血液循环，被肾上腺素能神经元吸收后，置换囊胞储存位点中的去甲肾上腺素，后者释放入血，可引起血压升高等反应。司来吉兰对MAO-B活性中心的亲和力大于MAO-A，因此理论上讲，在临床推荐剂量下可选择性地抑制MAO-B而不会明显抑制肠道中的MAO-A。

a、特别警告事项：尚未明确。b、一般注意事项：如您患有肝病、酒精中毒、癫痫或怀孕，请于本药前告诉您的医生。不建议在空腹时服用如有任何用药疑问，必须立即请教医生或药剂师。c、运动员：注意本品所含的成分可导致药物滥用的药检试验结果成现阳性反应。d、对驾驶车辆或操作机械的影响：尚不明确。e、漏服一次或多次剂量时的处理方法：在下一次用药时，按正常剂量服用，不应服用双重份量。f、本药品是处方药，给需要对症治疗的病人使用，可能不适用于其它病症，请勿建议其他人服用。g、本品无长期降压效果，并不作为治疗高血压的替代药。

有胃及十二指肠溃疡，不稳定高血压，心律异常，严重心绞痛或精神病患者服用咪多吡需特别注意。若服过大剂量（超过每天30毫克），会消失一些抑制单胺氧化酶B受体（MAO-B）的选择性，抑制单胺氧化酶A受体（MAO-A）开始显著增加。所以，同时服用大剂量咪多吡及含高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险，曾报告在咪多吡治疗期中有短暂性肝转氨酶增高。运动员慎用。