转化糖注射液

转化糖注射液

葡萄糖注射液

　　本品为复方制剂，其组分为每250ml含果糖6.25g与葡萄糖6.25g。

本品主要成份及其化学名称为葡萄糖。

四川美大康佳乐药业有限公司

云南宏泰制药有限公司

国药准字H20040013

国药准字H53022089

1.药物稀释剂；2.适用与需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗，尤其是下列情况：（1）糖尿病患者的能量补充剂；（2）烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂；（3）药物中毒；（4）酒精中毒。

1.补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2.低糖血症；3.高钾血症；4.高渗溶液用作组织脱水剂；5.配制腹膜透析液；6.药物稀释剂；7.静脉法葡萄糖耐量试验；8.供配制GIK（极化液）液用。

　　静脉滴注，用量视病情需要而定。成人常用量为每次250~1000ml，滴注速度应低于0.5g/kg/hr(以果糖计)。

1.补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。2.全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1。具体用量依据临床热量需要而定。根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25％～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。3.低糖血症，重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。4.饥饿性酮症，严重者应用5％～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。5.失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。6.高钾血症应用10％～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。7.组织脱水高渗溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速静脉注射20～50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖，目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。

　　遗传性果糖不耐受患者及痛风患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品过量使用或不正确使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时有可能有致命的危险。

糖尿病，重度心力衰竭并发水肿时禁用。

儿童注意事项： 尚不明确。如有必要，可按年龄、体重及病情计算用量。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。仅在明确需要使用时，才可将本品用于孕妇。 老人注意事项： 一般老年患者身体机能降低，输注速度应减慢，注射剂量应降低。

1.药物稀释剂；2.适用与需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗，尤其是下列情况：（1）糖尿病患者的能量补充剂；（2）烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂；（3）药物中毒；（4）酒精中毒。

1.补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。2.低糖血症；3.高钾血症；4.高渗溶液用作组织脱水剂；5.配制腹膜透析液；6.药物稀释剂；7.静脉法葡萄糖耐量试验；8.供配制GIK（极化液）液用。

　　营养药。本品为复方制剂，由果糖与葡萄糖等量混合制成。果糖代谢可绕过糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代谢速度较快，可有效降低血糖波动，由于果糖激酶活性不依赖胰岛素的调控，果糖可在无胰岛素的情况下代谢为糖原;葡萄糖代谢速度较果糖慢，可持续供能。本品极少依赖胰岛素参与代谢，能源利用率显著大于单糖，可减少临床酮症酸中毒的发生率，在快速充分提供能量的同时对血糖水平波动的影响明显小于葡萄糖。转化糖和蔗糖的对比研究表明，糖耐量正常及异常患者使用转化糖后两组间血液葡萄糖水平无明显差异，糖耐量异常患者使用转化糖后血液胰岛素水平的增加明显小于使用蔗糖。全身过敏性试验，溶血性试验和血管刺激性试验等三项研究表明，转化糖注射液的安全性较高，未发现不良反应。

葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4大卡（16.7kJ）热能，故被用来补充热量。治疗低糖血症。当葡萄糖和胰岛素一起静脉滴注，糖原的合成需钾离子参与，从而钾离子进入细胞内，血钾浓度下降，故被用来治疗高钾血症。高渗葡萄糖注射液快速静脉推注有组织脱水作用，可用作组织脱水剂。另外，葡萄糖是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质。

1.严重肝病患者、肾功能不全患者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用；糖尿病患者不宜过多输注。 2.本品过量使用或不正确使用有可能引起严重的酸中毒，故不推荐肠外营养中完全替代葡萄糖。 3.水肿及严重心功能不全者应严格控制输液量。 4.本品不得用于甲醇中毒的治疗，因其能加剧甲醇氧化成甲醛。 5.使用前应仔细检查，如溶液不澄清、变色或封口漏损不得使用。 6.本品启封后立即使用，输液后的剩余药液切勿贮藏再用。

1.分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。 2.下列情况慎用： （1）胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验： （2）周期性麻痹、低钾血症患者； （3）应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖； （4）水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。