协美达(阿司匹林缓释片)

协美达(阿司匹林缓释片)

复方环磷酰胺片

协美达主要成份为:阿司匹林。

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P•H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

郑州市协和制药厂

天津金世制药有限公司

国药准字H19980008

国药准字H12021006

疼痛，感冒，流感，风湿热，风湿性关节炎，类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，幼年型关节炎，其他非风湿性炎，一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动，人工心脏瓣膜，动静脉瘘血栓，不

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

1.解热镇痛:一次2～3片（每片0.162g），一日2次。 2.抗风湿:一次4～5片（每片0.162g），1日2次，或遵医嘱。儿童酌减。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

下列情况应禁用:1.活动性溃疡病或其他原因引起的消化道出血。2.血友病或血小板减少症。3.有阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏史者，尤其是出现哮喘、神经血管性水肿或休克者。4.重度心力衰竭患者。5.用于冠状动脉搭桥手术（CABG）围手术期疼痛的治疗。6.有

骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。 环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。 当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。 环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。 长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。 用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。 少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

孕妇及哺乳期妇女用药:尽量避免使用。1.协美达易于通过胎盘。详见相关医学资料。2.协美达可在乳汁中排泄，哺乳期妇女口服650mg，5～8小时后乳汁中药物浓度可达17。～483μg?ml，故长期大剂量用药时婴儿有可能产生不良反应。儿童用药:尽量避免使用。小儿患者，尤其有发热及脱水者，易出现毒性反应。急性发热性疾病，尤其是流感及水痘患儿应用协美达可能发生瑞氏综合征（Reye’sSyndrome）有关，严重者可致死，中国尚不多见。老人用药:老年患者由于肾功能下降服用协美达易出现毒性反应。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇用药特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在开始用复方环磷胺片治疗时必须终止哺乳。儿童用药：本品进进行该项实验且无可靠参考文献。老年用药：本品未进行该项实验且无可靠参考文献。

疼痛，感冒，流感，风湿热，风湿性关节炎，类风湿关节炎，骨关节炎，强直性脊柱炎，痛风性关节炎，幼年型关节炎，其他非风湿性炎，一过性脑缺血发作，心肌梗死，心房颤动，人工心脏瓣膜，动静脉瘘血栓，不

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

本品属于非甾体抗炎药。1.镇痛作用：主要是通过抑制前列腺素及其他能使痛觉对机械性或化学性刺激敏感的物质（如缓激肽、组胺）的合成，属于外周性镇痛药。但不能排除中枢镇痛（可能作用于下视丘）的可能性；2.抗炎作用：确切的机制尚不清楚，可能由于本品作用于炎症组织，通过抑制前列腺素或其他能引起炎性反应的物质（如组胺）的合成而起抗炎作用。抑制溶酶体酶的释放及白细胞趋化性等也可能与其有关；3.解热作用：可能通过作用于下视丘体温调节中枢引起外周血管扩张，皮肤血流增加，出汗，

1.交叉过敏反应.对阿司匹林过敏时也可能对另一种非甾体抗炎药过敏.但非绝对，必须警惕交叉过敏的可能性.2.对诊断的干扰:(1)长期每日用量超过2.4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性，葡萄糖酶尿糖试验可出现假阴性;(2)可干扰尿酮体试验;(3)当血药浓度超过120mg?ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法则不受影响;(4)用荧光法测定尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）时可受干扰;(5)尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。 2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。 3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防，大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。 5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用本品。 7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。