维胺酯

维胺酯

复方环磷酰胺片

分子式：C29H37NO3。分子量：447.62。

本品为复方制剂，其组分为环磷酰胺（C7H15Cl2N2O2P•H2O）50mg，人参茎叶总皂苷50mg。

重庆华邦制药股份有限公司

天津金世制药有限公司

国药准字H50021841

国药准字H12021006

痤疮、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化症、银屑病、脂溢性皮炎、鱼鳞病、脓疱疮、疥疮、神经性皮炎、掌跖角化症。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

口服按1-2.0mg/kg/天计算，成人每次1-2粒（25mg-50mg），每日服三次。疗程治疗痤疮为6周，脂溢性皮炎为4周。或遵医嘱。

口服。成人常用量，一次1片，一日3～4次。

1体内维生素A过多者。2.重症糖尿病患者。3.脂代谢障碍患者孕妇。5.哺乳期妇女。

骨髓抑制为最常见的毒性，白细胞往往在给药后10～14天最低，多在第21天恢复正常，血小板减少比其他烷化剂少见；常见的副反应还有恶心、呕吐。严重程度与剂量有关。 环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎，大量补充液体可避免。本品也可致膀胱纤维化。 当大剂量环磷酰胺（按体重50mg/kg）与大量液体同时给予时，可产生水中毒，可同时给予呋塞米以防止。 环磷酰胺可引起生殖系统毒性，如停经或精子缺乏，妊娠初期给药可致畸胎。 长期给予环磷酰胺可产生继发性肿瘤。 用于白血病或淋巴瘤治疗时，易发生高尿酸血症及尿酸性肾病。 少见的副作用有发热、过敏、皮肤及指甲色素沉着、粘膜溃疡、谷丙转氨酶升高、荨麻疹、口咽部感觉异常或视力模糊。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇用药特别在妊娠初期的三个月，由于环磷酰胺有致突变或畸胎作用，可造成胎儿死亡或先天性畸形。本品在乳汁中排出，在开始用复方环磷胺片治疗时必须终止哺乳。儿童用药：本品进进行该项实验且无可靠参考文献。老年用药：本品未进行该项实验且无可靠参考文献。

痤疮、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化症、银屑病、脂溢性皮炎、鱼鳞病、脓疱疮、疥疮、神经性皮炎、掌跖角化症。

适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。

本品为维A酸衍生物，结构式近似全反式维A酸，作用机制与13-顺维A酸及芳香维A酸较相似，但副作用较全反式维A酸轻。口服具有调节和控制上皮细胞分化与生长，抑制角化，减少皮脂分泌，抑制角质形成细胞的角化过程，使角化异常恢复正常，抑制痤疮丙酸菌的生长，并有调节免疫及抗炎作用。

孕妇及哺乳期妇女禁用，小儿慎用。女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施，肝肾功能严重不全者慎用。1．女性患者服药期间及停药后半年内应采取严格避孕措施；2．肝肾功能严重不全者慎用；3．重症糖尿病、脂质代谢障碍者禁用；4．禁与维生素A同服；5．酗酒者慎用；6．避免强烈日光或紫外光过度照射。[孕妇及哺乳期妇女用药]孕妇及哺乳期妇女禁用。[儿童用药]对儿童的安全性尚不清楚，过量服药可产生骨骼改变，如儿童骨骺盘的早熟融合。

1.下列情况应慎用：骨髓抑制、有痛风病史、肝功能损害、感染、肾功能损害、肿瘤细胞浸润骨髓、有泌尿素结石史、以前曾接受过化疗或放射治疗。 2.用药期间须定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，肾功能（尿素氮 肌酐消除率），肝功能（血清胆红素、谷丙转氨酶）及血清尿酸水平。 3.肾功能损害时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 4.白血病、淋巴瘤病人出现尿酸性肾病时，可采用以下的方法预防，大量补液、碱化尿液及（或）给予别嘌醇。 5.当肿瘤细胞浸润骨髓或以往的化疗或放射治疗引起严重骨髓抑制，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/2～1/3。 6.如有明显的白细胞减少（特别是粒细胞减少）或血小板减少，应停用本品。 7.对诊断的干扰：本品可使血清胆碱酯酶减少，血及尿中尿酸水平增加。