西黄丸

西黄丸

注射用环磷酰胺

牛黄（体外培育）、乳香（制剂）、没药（醋制）、麝香。

本品主要成分及其化学名称为：P-［N，N-双(β-氯乙基)］-1-氧-3-氮-2-磷杂环己烷-P-氧化物-水合物。

天津天士力(辽宁)制药有限责任公司

江苏盛迪医药有限公司

国药准字Z21021222

国药准字H32020857

西黄丸用于清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。

本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

口服，一次3克，一日2次。

成人常用量：单药静脉注射按体表面积每次500～1000mg／m2，加生理盐水20～30ml，静脉冲入，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。联合用药500～600mg／m2。儿童常用量：静脉注射每次10～15mg／kg，加生理盐水20ml稀释后缓慢注射，每周1次，连用2次，休息1～2周重复。也可肌内注射。

抗癌药物，必须在有经验的专科医生指导下用药。凡有骨髓抑制、感染、肝肾功能损害者禁用或慎用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。

西黄丸用于清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。

本品为目前广泛应用的抗癌药物，对恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤有较好的疗效，对乳腺癌、睾丸肿瘤、卵巢癌、肺癌、头颈部鳞癌、鼻咽癌、神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤及骨肉瘤均有一定的疗效。

抗肿瘤激活巨噬细胞活性，促进干扰素的产生，提高NK细胞的活性、TH细胞的数量及TH/Ts值，保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏功能，抑制血管生成因子的活性，阻断肿瘤新生血管的形成。抗炎、增强免疫能增强吞噬细胞的吞噬功能，增加T细胞数量和IgM含量，诱导干扰素生成，与白细胞介素II有协同作用提高机体免疫。抗菌有较强的抗菌消炎作用，对多种致病菌均有杀灭作用，尤其对金黄色葡萄球菌的作用最佳。

本品在体外无活性，进入体内被肝脏或肿瘤内存在的过量的磷酰胺酶或磷酸酶水解，变为活化作用型的磷酰胺氮芥而起作用。其作用机制与氮芥相似，与DNA发生交叉联结，抑制DNA的合成，也可干扰RNA的功能，属细胞周期非特异性药物。本品抗瘤谱广，对多种肿瘤有抑制作用。

孕妇忌服。

本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水，大剂量应用时应水化、利尿，同时给予尿路保护剂美司钠。近年研究显示，提高药物剂量强度，能明显增加疗效，当大剂量用药时，除应密切观察骨髓功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1／2～1／3。由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无直接作用。环磷酰胺水溶液仅能稳定2～3小时，最好现配现用。