西黄丸

西黄丸

注射用放线菌素D

牛黄（体外培育）、乳香（制剂）、没药（醋制）、麝香。

放线菌素D

天津天士力(辽宁)制药有限责任公司

海正辉瑞制药有限公司

国药准字Z21021222

国药准字H20023504

西黄丸用于清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。

1、对霍奇金病（HD）及神经母细胞瘤疗效突出，尤其是控制发热；2、对无转移的绒癌初治时单用本药，治愈率达90％～100％，与单用MTX的效果相似；3、对睾丸癌亦有效，一般均与其它药物联合应用；4、与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤（Wilms瘤）可提高生存率，对尤文肉瘤和横纹肌肉。

口服，一次3克，一日2次。

静注：一般成人每日300～400μg（6～8μg/Kg），溶于0.9％氯化钠注射液20～40ml中，每日一次，10日为一疗程，间歇期两周，一疗程总量4～6mg。本品也可作腔内注射。在联合化疗中，剂量及时间尚不统一。

有出血倾向者慎用或不用本品，有患水痘病史者忌用。本品有致突变、致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用。

儿童注意事项： 每日0.45mg/m2，连用五日，3-6周为一个疗程。一岁以下幼儿慎用。 妊娠与哺乳期注意事项： 哺乳期妇女慎用。因本品有致突变、致畸和免疫抑制作用，孕妇禁用.

西黄丸用于清热解毒，和营消肿。用于痈疽疔毒，瘰疬，流注，癌肿等。

1、对霍奇金病（HD）及神经母细胞瘤疗效突出，尤其是控制发热；2、对无转移的绒癌初治时单用本药，治愈率达90％～100％，与单用MTX的效果相似；3、对睾丸癌亦有效，一般均与其它药物联合应用；4、与放疗联合治疗儿童肾母细胞瘤（Wilms瘤）可提高生存率，对尤文肉瘤和横纹肌肉。

抗肿瘤激活巨噬细胞活性，促进干扰素的产生，提高NK细胞的活性、TH细胞的数量及TH/Ts值，保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏功能，抑制血管生成因子的活性，阻断肿瘤新生血管的形成。抗炎、增强免疫能增强吞噬细胞的吞噬功能，增加T细胞数量和IgM含量，诱导干扰素生成，与白细胞介素II有协同作用提高机体免疫。抗菌有较强的抗菌消炎作用，对多种致病菌均有杀灭作用，尤其对金黄色葡萄球菌的作用最佳。

体外研究显示放线菌素D主要作用于RNA，高浓度时则同时影响RNA与DNA合成。作用机理为嵌合于DNA双链内与其鸟嘌呤基团结合，抑制DNA依赖的RNA聚合酶活力，干扰细胞的转录过程，从而抑制mRNA合成。为细胞周期非特异性药物，以G1期尤为敏感，阻碍G1期细胞进入S期。

孕妇忌服。

当本品漏出血管外时，应即用1％普鲁卡因局部封闭，或用50～100mg氢化可的松局部注射，及冷湿敷；骨髓功能低下、有痛风病史、肝功能损害、感染、有尿酸盐性肾结石病史、近期接受过放疗或抗癌药物者慎用本品。