二甲双胍格列齐特片

二甲双胍格列齐特片

格列美脲胶囊

本品为复方制剂，其组分为每片含盐酸二甲双胍250mg、格列齐特40mg。

格列美脲

江苏联环药业股份有限公司

广西百琪药业有限公司

国药准字H20051894

国药准字H20030283

当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时，本品作为替代治疗。

2型糖尿病

口服，成人开始一次0.25g，一日2~3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般...

口服，遵医嘱，起始剂量为2mg，每天一次，早餐或第一次进餐前半小时给药，维持剂量2-4mg，每天一次，推荐最大剂量8mg，根据血糖控制情况增加剂量，每1-2周剂量上调不超过2mg。

1、胃肠道反应可有腹泻、恶心、恶吐、胃痛不适、口中有金属味。2、有时有乏力、疲倦、头晕、头痛、皮疹。3、乳酸性酸中毒发生率很低，临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒解释。4、少见而严重的有黄疸、肝功能损害、骨髓抑制、粒细胞减少（表现为咽痛、发热、感染）、血小板减少症（表现为出血、紫癜）等。5、可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨幼红细胞贫血，也可引起吸收不良。

对格列美脲有过敏者，糖尿病酮症酸中毒者，孕妇，分娩妇女，哺乳期妇女。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 怀孕及哺乳期间禁用。 老人注意事项： 尚不明确。

当2型糖尿病患者需要用格列齐特片40mg和盐酸二甲双胍片250mg联合治疗时，本品作为替代治疗。

2型糖尿病

本品为第二代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛b细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。本品与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。

1、本品可能引起低血糖，当热量摄取不足、剧烈运动没有及时补充热量，同时使用其他降糖药或乙醇时发生低血糖的危险增加。肾或肝功能不全可升高格列齐特和盐酸二甲双胍的血药浓度，而肝肾功能不全可能减弱糖异生作用。所有这些都增加低血糖的危险性；2、服药期间患者应经常检查肾功能、肝功能、血糖，并进行眼科检查等；3、盐酸二甲双胍主要经肾脏排出，盐酸二甲双胍积聚和乳酸酸中毒的危险性随着肾功能损害的程度而增加。慎用影响肾功能或二甲双胍消除的药物；4、避免过量饮酒；5、与抗癌药合用时，应定期做凝血检查；6、适量补充体内VitB12；7、2型糖尿病患者在服用期间发现一些临床疾病（特别是迷走神经疾病）应立即检查是否是酮症酸中毒或乳酸酸中毒，此时应评估血浆电解质、酮类、血糖水平是否正常，若出现血浆随pH值下降或血中乳酸盐、丙酮酸盐和二甲双胍水平升高，立即停止服用，并采用其它手段进行纠正。8、本品的临床试验正在进行，以确定本品规范的临床定位、用法用量，并进一步评价本品的疗效及安全性。

1病人用药时应遵医嘱,注意饮食,运动和用药时间。 2治疗中应注意早期出现的低血糖症状,如头痛、兴奋、失眠、震颤和大量出汗，以便及时采取措施,严重者应静脉滴注葡萄糖液，对有创伤、术后,感染或发热病人应给与胰岛素维持正常血糖代谢。 3避免饮酒，以免引起类戒断反应。