使尔通(螺内酯片)

使尔通(螺内酯片)

曲匹布通片

本品主要成份为螺内酯，其化学名称为:17β-羟基-3-氧-7α-(乙酰硫基)-17α-孕甾-4-烯-21-羧酸γ-内酯。分子式：C24H32O4S分子量：416.57

本品主要成份为曲匹布通,化学名称为：3一(2,4,5三乙氧基苯甲酰)丙酸。

北京中新药业股份有限公司

江苏华信制药有限公司

国药准字H10910011

国药准字H32025771

醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。

本品对胆道平滑肌具有强烈的选择性松弛作用，同时具有促进胆汁与胰腺的分泌与排泄，用于胆囊与胆道疾病。

口服，每次一片，每天3-4次

口服。每次400mg，一日3次，饭后服用。

患者高血钾时禁用。

对本品过敏者禁用，孕妇禁用。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 　　孕妇禁用 老人注意事项： 尚不明确。

醛固酮拮抗剂。作为肝硬化腹水、肾病综合症及心力衰竭等水肿的辅助性利尿药。

本品对胆道平滑肌具有强烈的选择性松弛作用，同时具有促进胆汁与胰腺的分泌与排泄，用于胆囊与胆道疾病。

1．常见的有：(1)高钾血症，最为常见，尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时；即使与噻嗪类利尿药合用，高钾血症的发生率仍可达8.6%～26%，且常以心律失常为首发表现，故用药期间必须密切随访血钾和心电图；(2)胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻；尚有报道可致消化性溃疡。2．少见的有：(1)低钠血症，单独应用时少见，与其他利尿药合用时发生率增高；（2)抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降；(3)中枢神经系统表现，长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。3．罕见的有：(1)过敏反应，出现皮疹甚至呼吸困难；(2)暂时性血浆肌酐、尿素氮升高，主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关；(3)轻度高氯性酸中毒；(4)肿瘤，有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

本品具有选择性松弛弹道平滑肌并直接抑制胆道奥狄括约肌的作用，可是胆道括约肌松弛，使它能降低胆总管于十二指肠汇合部位的通过阻力;本品能降低胆囊、胆管内压、促进胆汁和胰液的排出而改善食欲、消除腹胀。本品还具有解痉镇痛及利胆的作用

1．下列情况慎用：(1)无尿。(2)肾功能不全。(3)肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。(4)低钠血症。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。(6)乳房增大或月经失调者。2．给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。3．用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症，酸中毒纠正后血钾即可下降。4．本

完全性胆道梗阻，急性胰腺炎慎用。