苯磺酸左旋氨氯地平片可以长期服用吗 长期吃降压药有哪些副作用
相关企业: 辉瑞制药有限公司81岁的王大爷是一位 高血压患者 ,平时血压一直很正常,但前几年因为儿女生病 操心过度 ,血压便开始不稳定。
起初王大爷并没有在意,因为高血压对于老年人来说很常见,王大爷身边患高血压的朋友都没怎么治疗,他也就不想再折腾,然而在社区的测血压活动中,他得知自己的血压收缩压达到 160~190mmHg ,除此之外王大爷还出现了 头痛、头晕 的症状。
对于王大爷来说,头痛、头晕简直就是折磨,无奈之下他只好找医生开药。于是在接下来的两个月里,王大爷一直在服用 苯磺酸左旋氨氯地平片 ,好在药效明显,他的血压也逐渐平稳。
可就在服药2个月后,王大爷的身体开始不明原因的 发胖 ,一开始他并没有在意,以为只是吃得太好才会发胖。但是没过多久王大爷的身体就开始 出现浮肿 ,如果用手按还会留下一个小窝,这可把王大爷吓坏了,赶紧让孩子带自己去医院检查。
医生刚见到王大爷时他 显得非常焦虑 ,在了解完情况后,医生建议张大爷做 详细的检查。 根据王大爷的检查结果及病史,医生初步诊断王大爷出现的头晕、浮肿等症状,可能是他所服用的 降压药引起 的。
听完医生的话后,王大爷的情绪突然激动起来:“我服用药物是为了降血压,现在虽然血压降了,却 把身体吃坏了 ”。
随即医生告诉他这些症状可能是服用降压药的引起的 不良反应 ,及时发现一般不会对身体造成严重的伤害。
由此可见,高血压患者服用降压药可能会出现 副作用 ,您知道 都有哪些 吗?
大家都知道,高血压是中老年 常见病、多发病 ,而且对身体的影响不容小觑,除了可能会出现头晕、失眠、乏力等症状外,高血压还会导致 多重并发症 ,例如 脑卒中、慢性肾病、心力衰竭 等。
但是不同的降压药产生的副作用有所差异,因此我们要先知道降压药都有哪些。
高血压患者可能知道,临床上广泛使用的降压药 共有5大类 ,可分为 地平类、普利类、洛尔类、沙坦类、利尿剂 ,接下来我将以这5类降压药为例,和大家说说服用后可能会出现哪些副作用。
地平类降压药
生活中常见的降压药非常多,其中 钙离子抗结剂 这一类药被应用较广,由于这类药物主要是由 “地平”结尾 ,因此又被称为“地平类”降压药。
大家知道王大爷所服用的地平类降压药是怎么发挥作用的吗?其实这类药物可以通过阻滞血管平滑肌细胞膜上的 钙离子通道 ,使血管平滑肌舒张,如此一来血管阻力就会降低,血压也会随之降低。
那么地平类药物会产生什么副作用呢?一方面这类药物可能会使患者出现 心悸、脸红 等症状,这是因为药物在降低血压的同时会引起 反射性心率加快 ,出现心悸的症状。
除此之外,长期大剂量服用地平类降压药,其他高血压患者可能会像王大爷一样,出现 水肿 的情况,其中以 脚踝部水肿 最为常见。
普利类降压药
普利类药物最常见的副作用是 干咳 ,如果干咳的情况非常严重,医生可能会建议更换药物。
而之所以干咳是因为药物中的 血管紧张素转换酶 在起作用,一方面它会使 小动脉平滑肌 舒张而降低血压,另一方面还可以通过 抑制缓激肽 的降解,而缓激肽可能会刺激支气管,引起干咳。
洛尔类降压药
洛尔类药物主要是通过阻滞交感神经中的 β受体 ,来降低 心肌的收缩率 并减慢心率,从而具有降低血压的作用,除此之外洛尔类降压药在治疗心衰中也具有较高的价值。
但它可能会诱发哮喘,洛尔类药物通过阻断体内的β受体起效,可以起到降压的作用,而长期使用β受体激动剂的哮喘患者,由于气道平滑肌处于易感状态,可能导致哮喘加重。
沙坦类降压药
当高血压患者因使用 普利类药物 而出现干咳时,医生可能会建议更换为沙坦类药物, 沙坦类药物 的作用靶点不同于普利类,不会引起 缓激肽的聚集 ,也就不会出现干咳这样的副作用,常见的沙坦类降压药有 氯沙坦、伊贝沙坦、他索沙坦 等。
虽然沙坦类药物的副作用少,患者的耐受性良好,但是它能引起 消化道黏膜损伤 ,少数患者在服用几天后可能会出现 厌食、呕吐、上腹部疼痛 等症状。
利尿剂
最后要说的是 利尿剂 ,因为利尿剂一般会和普利类、沙坦类或地平类药物联合应用,因此它副作用会相对较少,如果长时间使用 较大剂量 的利尿剂,可能会引发 低血钾、高尿酸血症 等。
尤其是肾性水肿的病人,如果长期使用 排钾利尿剂 和 糖皮质激素 会 使钾从尿液中大量丢失 ,同时由于水肿,限制了饮食中钾的摄入而引起低钾血症。如果出现低钠血症,患者多会表现出 怠倦、食欲不振 等症状,一旦出现急性低钠血症要及时就医,不然患者的情况将非常危险。
刚才我们已经说过不同药物可能会出现的副作用,那么可能有人会问,当这些副作用出现时, 我们该如何应对呢 ?
首先要遵循“ 逐步降压,循序渐进 ”的原则,虽然临床上应用的降压药都 安全有效 ,但是如果不遵循医嘱或是私自更改药物服用量,长此以往都会对身体造成不小的影响。
其次大家要明白 首剂反应 这个概念,它指的是患者在服用药物后出现的严重反应,其中最典型的症状为 虚弱、面色潮红、视力模糊 等,情况严重时甚至会丧失意识、心力衰竭等。
因此在服用降压药是也要注意首剂反应,尤其是老年人应该在医生的指导下,以小剂量为宜,逐步增加药量,另外为了防止出现首剂反应,患者应该接受 长效降压药物治疗 。
最后如果在用药后出现副作用,可以 在医生的指导下联合用药 ,可能大家对联合用药比较陌生,其实联合用药有两方面的目的,一方面想通过这种方法 增加降压药的疗效 ,另一方面就是 减少药物的副作用 。
不过联合用药一定要在医生的指导下进行,不可私自服用多种药物,不然结果可能会适得其反。总而言之,大家一定要注意,只有 少数人 在用药后会出现副作用,当出现副作用时要及时询问医生,才能避免造成更严重的后果。
随着经济的发展,人们的生活水平不断提高,患高血压人群也逐渐增多,不少人觉得高血压的症状不重,只有在过度劳累后才会出现 头痛、注意力不集中 等症状,可是您知道吗,高血压所引起的并发症有很高的死亡率,甚至 高达50% ,例如脑卒中、心力衰竭等。
因此高血压患者在确诊应该注意日常的防护,防止出现并发症,避免对身体造成更大的伤害。
注意饮食 禁忌
其实患高血压的原因有很多,其中 肥胖 就是其中一个诱因,当人体内的脂肪堆积过多,挤压血管,就会致使身体 血液循环通道变窄 ,血液流通动力加大,导致血管压力变大,从而形成高血压。
因此高血压病患者在饮食方面要格外注意,不能进食过多 胆固醇含量高 的食物,例如 肥肉、动物内脏 等,避免体重超出健康标准。
养成锻炼的习惯
可能有人会觉得高血压患者要少运动,但其实对于他们来说,适量的运动很重要,这是因为运动可以 提高个人机体免疫力 ,加速血液循环,对身体健康有益处。
不过在运动时要根据自己的病情 适量运动 ,不要逞强、盲目增加运动量,而且如果感觉身体不适,一定要 及时停止 ,避免对身体造成更大的损伤,可以做一些有氧运动,例如慢跑、游泳等。