蒙脱石散治疗腹泻见效快吗 腹泻用药大全建议收藏

每年的5月至8月是感染性 腹泻 发病高峰期，一般每日大便3次以上，称为夏季腹泻。很多人觉得引起腹泻的原因一般是饮食不当、饮食不洁或低温刺激等，就随便吃点 止泻药 、抗生素，甚至是置之不理。

治疗腹泻，我一般建议是治+养+护三种方案结合，才能更好对待腹泻好了又复发的问题，缓解症状的同时又能减少复发，这才是最好的治疗方案。

治疗我们主要是对因治疗，才能达到好的治疗效果，有很多人一有腹泻就自己去买药吃，有可能买的药根本不对病因，所以效果就没有那么好。常见腹泻西药有以下：

抗菌药物

痢疾、大肠杆菌感染引起的轻度腹泻需要使用到抗生素。一般有：复方黄连素片、诺氟沙星、呋喃唑酮、环丙沙星等。

微生态制剂

此类药如地衣芽孢杆菌活菌制剂、乳酸菌素制剂、复方胰酶散、枯草杆菌二联活菌颗粒等，可补充生理性肠道益生菌、维持正常肠蠕动，缓解腹泻、 便秘 等症状。

解痉药

腹泻疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药，例如匹维溴铵片。

肠道黏膜保护剂

目前最常用的 止泻 剂的通用名为 蒙脱石散 (思密达、必奇、肯特令)。此类药本身不被吸收，药物口服后附着在肠壁，减缓肠蠕动而达到止泻效果。可以用于成人及儿童各种原因引起的急、慢性腹泻。

补液盐

腹泻治疗的首要原则也是预防脱水和纠正脱水，应从腹泻一开始就及时使用口服补液盐来预防脱水，不要等到已经脱水了再给予，以免增加患者的痛苦。

细菌性腹泻

病因：食用了被痢疾杆菌污染的食品或饮用了被污染的饮料等就可能发病。

症状：患者会出现不同程度的发热、腹痛、大便呈脓血样。患者有肛门坠胀、大便想拉又拉不出的感觉。这是因为痢疾杆菌主要侵犯乙状结肠和直肠，人的直肠壁内有胀满感觉感受器，炎症会对感受器产生刺激，使人总有便意，但每次排出的量并不多，医学上称里急后重。

治疗原则：一旦确诊要及时用抗生素治疗。有痉挛性腹痛者，不可随意使用解痉剂或抑制肠蠕动的药，以免导致大量毒素和细菌滞留在肠道而加重中毒症状。

病毒性腹泻

病因：大多由轮状病毒等病毒感染引起，起病比较突然。

症状：大便每日3~10余次。大便稀薄。可伴有腹胀和肠鸣等。大便会稀得像蛋花汤似的，同时会伴有发热和食欲减退。

治疗原则：为纠正脱水和电解质紊乱，合理用药，加强护理。由于是病毒引起的，因此不能乱用抗生素，抗生素不会杀病毒。

食物不干净引起腹泻

病因：食物被大肠杆菌等致病菌污染后变质，人体摄入这些食物后发病。

症状：粪便稀软或呈水样，排出量大，每日数次甚至十数次，极易导致脱水和电解质紊乱。这种腹泻是细菌毒素引发细胞分泌功能亢进、大量肠液聚积于肠腔所致。患者常伴有恶心、呕吐、左下腹痛等症状。

治疗原则：需要在医生的指导下服用抗肠道感染的药物，以抑制肠道细菌而达到止泻的效果。

贪凉引起腹泻

病因：食入过多冷饮冷食、在空调房穿露脐装，或在健身运动后洗冷水澡等都容易引起腹泻。

症状：有脐周疼痛、肠鸣，排出稀水样黄便。多数患者排出几次后可自愈，也有多达十来次的。

治疗原则：疼痛厉害时可以用些解痉药或收敛药。如水泻次数较多，可以口服补液，不必使用抗生素。

消化不良腹泻

病因：因进食过多或进食不易消化的食物引起。

症状：患者排出溏薄酸臭的大便，伴有恶心、嗳气、腹胀、排臭屁等等。

治疗原则：需要服用含有消化酶的制剂。由于不是细菌引起的，因此不能乱用抗生素，否则会破坏原来肠道菌群的平衡，甚至可能继发真菌性肠炎、伪膜性肠炎等。如患者有慢性胰腺炎、胆囊炎病史，应考虑是否脂肪性腹泻，同时要在医生指导下用药。

养也可以说是中医治疗，比较方便快捷的一般是以中成药为主。中医根据辨证分为六种类型，分别为：肠胃湿热型、寒湿阻滞型、食滞胃肠型、脾胃虚弱型、肾阳虚衰型、肝气乘脾型等等。

肠胃湿热型

症状：泄泻腹痛，肛门灼热，小便黄，苔黄腻。

治疗原则：清热燥湿，行气止痛。

常用中成药：葛根芩连片、肠炎宁片、香连片（湿热明显）、正露丸、克痢痧胶囊。

寒湿阻滞型

症状：腹泻如水，腹痛肠鸣，伴畏寒发热，颈项或全身关节酸痛，恶心，呕吐清水。苔薄白或白腻，脉濡。

治疗原则：散寒除湿，和中止泻。

常用中成药：藿香正气丸（水、胶囊等）、六合定中丸等

食滞胃肠型

症状：腹痛，泻下秽臭，泻后痛减，脘腹痞胀，恶心厌食而得食甚，吐后反快。苔厚腻，脉滑实。

治疗原则：消食化滞，和胃降逆。

常用中成药：保和丸、香连化滞丸。

脾胃虚弱型

症状：神疲乏力，大便溏薄，夹有不消化的食物，食欲缺乏，舌淡，舌体胖有齿痕。

治疗原则：健脾益气、和胃止泻。

常用中成药：补脾益肠丸、补中益气丸、肠胃宁、绿梅止泻颗粒、香砂六君片

参苓白术丸（散）、固肠止泻丸、健脾理肠片、参苓健脾胃颗粒等。

肾阳虚衰型

症状：五更泄泻，泻前腹痛，泻后腹痛即止，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡。

治疗原则：健脾温肾，涩肠止泻。

常用中成药：四神丸、附子理中丸、固本益肠片、肠胃散。

肝气乘脾型

症状：胸胁胀闷，暖气食少，每因抑郁恼怒或情绪紧张则腹痛泄泻，泻后痛减。舌淡，脉弦。

治疗原则：抑肝扶脾，和中止泻。

常用中成药：逍遥丸、柴胡舒肝丸等

当腹泻出现时，居家的护理和照料显得尤其重要。

保护肠胃，改善饮食习惯

预防肠道传染病的重点是防止病从口入，避免短时间内喝大量啤酒和冷饮，少吃刺激性食物。

另外，由于急性腹泻常伴随有炎症，这时候肠壁通透性增大，如果食用高蛋白食物如虾、蟹、蛋等容易增加致敏的风险；如果摄入油煎、油炸类含脂肪量高的食品，也会加重腹泻症状。

保护肠胃，请多补充水分

腹泻次数多，尤其是水样泻，会使机体丧失大量水分，甚至发生酸中毒和休克。所以，只要不呕吐，一定要喝水。若伴有呕吐或实在不能饮食，则需要及早就诊。

保护肠胃，请勿滥用药物

腹泻了，很多人的第一反应就是吃止泻药、抗生素，但有些腹泻是不需要用抗生素来治疗的，而且滥用抗生素还会带来其他危害。所以切记不要滥用药物，严重腹泻及时就医。

最后我提醒大家，轻度腹泻可以在家自己调理。但如果比较严重，如腹泻一天数十次并且出现发烧脱水的症状，应及时到正规医院进行治疗。

特别是对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件，所以大家一定要重视。