中医舌象诊断图谱 中医舌象诊断判断冠心病
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中医学的"心"与西医解剖学的心脏不同，它包括现代医学的循环和神经系统的一些功能，但心血管系统的功能活动可以通过看舌头来初步判断。舌上的血管和神经分布非常丰富，从舌头的变化可以判断身体的生理和病理状态。
临床常见心血管疾病患者舌诊有异常变化，多表现为舌质暗淡、淡紫色、紫色暗淡、暗红色、紫色等，或有瘀斑、瘀斑，舌下络脉多为紫色暗淡、形状迂曲或串珠状、葡萄状等。通过活血化瘀的治疗，舌质颜色可以逐渐改善。
现代研究还表明，冠心病患者的舌象诊断主要是舌质异常变化，主要表现为紫色暗舌（包括瘀斑舌），其主要因素包括：
舌静脉瘀血，血流减慢，血中氧合血红蛋白减少，血红蛋白增多恢复，使血色紫暗，舌色青紫。
蘑菇乳头微循环表现为异型微血管丛、血瘀微血管丛、扩张微血管丛增多、毛细血管变性、少量红球渗漏、组织积聚形成瘀斑。
血细胞聚集、压积增加、流速缓慢、全血粘度增加、血液浓、粘、聚，微循环严重停滞。
血小板聚集性增高。
舌色与舌血管的解剖和生理状态密切相关。舌血管特别是舌毛细血管的解剖分布具有特殊性。在微循环中，血液流变异常和血液粘度的变化也是影响舌染色的因素。
根据一些通过血流变学指标研究舌象的数据，浅表血流量最大，其次是暗红舌，最小。
暗红舌患者的血液循环指标与正常人不同，其血液循环优于青紫舌，略低于淡红舌。
红江舌是舌组织毛细血管极度充血的表现，可能与高凝血有关。
淡白舌患者血液中的红细胞和血浆蛋白减少，稀释血液，褪色，降低血液粘度，降低血浆渗透压，导致舌质变白，舌体肥胖娇嫩。
这种内脏的精气盛衰是通过外在身体诸窍的状态来推测的"司外揣内"诊断方法是中医诊断的重要组成部分。从以上研究可以看出，舌诊在中医辨证诊断和心血管疾病疗效判断中具有重要价值，应引起充分重视。心脏在胸部，虽然不能直接看，但作为看的延伸，现代图像检测手段的发展使"望诊"深入身体内部，可以显示既往不可见的迹象。同时，现代科技的发展也为血瘀证与舌诊关系的客观研究提供了技术支持。这些都对探讨心脏结构与循环功能与舌诊的关系，揭示其内在机制和规律具有重要意义。
