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2型糖尿病胰岛素治疗指南 二型糖尿病何时选用胰岛素

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我国已成为全球糖尿病患者人数最多的国家。数据显示,中国糖尿病患者人数已达1.14亿,约占全球糖尿病人总数的三分之一,其中二型糖尿病患者占93%-95%。二型糖尿病怎么治疗呢?病情不同,治疗方式也大有不同。有些二型糖尿病患者通过口服药物就可以把血糖控制稳定,但是有些患者就需要使用胰岛素了。那么,什么时候使用胰岛素才是最佳时机呢?

一般来说,目前医生启用胰岛素有两个标准,即早期选用和晚期选用,这两个标准的糖化血红蛋白结果分别为7%和9%。

早期选用胰岛素的标准。当饮食、运动等生活方式及口服二甲双胍或者吡格列酮、拜糖苹等干预后,糖化血红蛋白仍>7%时,可考虑早期选用胰岛素。当然,这种情况下(糖化血红蛋白仍>7%),已经预示着患者已被诊断为糖尿病并经过了某些方式的治疗,那么,更早之前即糖尿病前期患者,是否应选择胰岛素治疗呢?专家认为认为还没有必要考虑应用胰岛素,因为此阶段,自身胰岛β细胞还只是储备功能不足,但还能基本"应付"自身糖代谢的需要,当然,若进一步发展,就有可能成为糖尿病,这就特别要求患者长期全方位呵护你自身的胰岛β细胞,包括健康的生活方式、某些药物(如二甲双胍)等等。

晚期选用胰岛素的标准,即当糖化血红蛋白>9%时,必须立即停用口服降糖药(胰岛素促分泌剂),改用胰岛素治疗,为什么呢?因为当糖化血红蛋白>9%时,意味着胰岛β细胞处于衰竭或严重被封闭状态,这时,口服降糖药(胰岛素促分泌剂)对胰岛β细胞发挥不了促胰岛素分泌——降血糖作用,反而增加胰岛β细胞负担,加速其凋亡或衰竭,而胰岛素是降血糖最有效、最迅速、最安全的药物,适时改用胰岛素治疗,迅速降血糖,改善糖脂毒性,反而会使几近衰竭的胰岛β细胞恢复部分功能,这样也许为今后再次改用口服降糖药创造了条件。

二型糖友需要对自身病情进行一定的监控,除了服用药物进行治疗,糖友应该养成良好的饮食习惯和作息习惯,从药物治疗和良好生活习惯养成两方面着手密切关注,确保病情可控

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    2025-01-04

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  • 养胃舒片一般用于胃部不适的缓解。它可能有助于改善胃部的不适感,比如疼痛、胀气或者消化不良等症状。这种药物通常含有一些能够保护胃黏膜、促进消化的成分,通过这些作用来帮助胃部恢复正常功能。养胃舒片的作用机

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    养荣祛斑膏可能对改善皮肤色素沉着有一定的效果。这种产品通常含有多种植物提取物,它们可能通过促进皮肤细胞更新和减少色素沉积来发挥作用。然而,效果因人而异,有些人可能会在使用后看到明显的改善,而另一些人则

  • 养肺丸通常适用于需要调养肺部健康的人群。这类产品一般含有对肺部有益的成分,可能有助于改善呼吸系统的功能。在分析适合人群时,首先要考虑的是那些经常感到肺部不适或有慢性呼吸道疾病的人,例如慢性支气管炎患者

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    2025-01-04

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