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输卵管占不孕比例 输卵管性不孕诊治逐个分析

历经廿余年研究,漫长的探索之路告戒我们,对于子宫输卵管角部梗阻,则输卵管介入疏通术为首选,而且成功率在80%以上;对于壶腹部及伞端梗阻则以中药活血化淤,清热解毒,软坚散结为基本治则,药用化淤汤、疏通利、盆炎清,大黄庶虫丸、痛淤消灌肠。坚持2个月,并在B超下每月月经干净3-5天开始隔日行宫腔内注射治疗,经阴道穹隆穿刺注射治疗,了解治疗通畅进展状况;对于壶腹部积液粘连梗阻则在上方案基础上配合PLC治疗和微波治疗,这样有助于局部炎症吸收,积液逐渐消失,2个月后在X屏幕直视下行输卵管介入疏通术则效果满意;对于伞端粘连、不全性梗阻不宜抱骄性心里,宜按上述方案认真治疗2个月,第三个月行输卵管介入扩张术,则可获得满意效果,使致群显著增多。特别要提及三个问题,碘油造影仍为目前可靠的诊断手段,它可由不同的医生进行会诊,评估病情,第二,在发病史上,并非均会出现典型的盆腔炎症特点,并非大量的静脉点滴抗菌素能达此效果,因为此时已瘢痕形成,称谓附件增厚、触痛,对于双侧输卵管严重积液呈亚玲状,如果保守治疗2-3个月无效,则不宜继续,要提及的一点,结核性积脓、粘连梗阻,治愈的极率低。

对于上述病案,即使在腹腔镜下粘连分解和输卵管伞端造口术,即使手术成功,则由于输卵管内壁纤毛已失去功能,不能够输送受精卵和精子运行,则应早下决心行辅助生育技术。

(1)先天性异常(Turner)综合征、47,XXX综合征、真性两性 target=_blank>两性畸形、睾丸女性化,以上均不是不孕症治疗的范畴。

(2)多囊卵巢综合征,其次是卵巢楔形切除和卵巢切开,穿刺囊肿等疗法,也能收到良好的效果。

(3)卵巢炎、周围炎。对于炎症应以抗炎治疗为主;对周围有纤维粘连者,可考虑剖腹手术或腹腔镜下行粘连分解术;结核者可行抗结核治疗。

(4)卵巢位置异常,使输卵管伞端与卵巢解剖位置改变,于是影响卵子进入输卵管。可考虑作卵巢固有韧带缩短术,将卵巢系膜缩短或固定于子宫后壁。粘连性的子宫位置异常多由炎症、子宫内膜异位所致,而这些均可引起不孕。可考虑手术或腹腔镜下分解粘连术。

(5)卵巢肿瘤,分泌雌激素过多的多发性卵泡囊肿,可引起持续性无排卵。卵巢的实质肿瘤如各种分泌激素的肿瘤、分泌女性激素的颗粒细胞瘤、卵囊膜细胞瘤。表现女性男性化症状的如、类肾上腺皮质瘤、门细胞瘤都与不孕有关。除有恶变倾向的卵巢肿瘤外,在切除肿瘤时应尽可能保留正常的卵巢组织。

(6)卵巢子宫内膜异位,以病灶侵犯卵巢者为最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)药物治疗;可进行保守手术,应在保留正常的卵巢组织下,尽量切除可见的病灶,也可在腹腔镜下电灼较小的病灶,同时还能松解盆腔内的轻度粘连,或通过镜管的附属针头抽出子宫内膜囊肿的内容物。

(7)卵巢性闭经,经促性腺激素治疗后,可能有无效和有效的两类。因此,对于卵巢性闭经患者的检查要顺序进行:①测定尿或血中FSH与LH;②促性腺激素兴奋试验;③有条件可作LH-RH垂体兴奋试验;④染色体、性染色质检查;⑤腹腔镜检查;⑥必要时可开腹检查。

药品资讯

  • 十个月的宝宝在适当的情况下是可以开始尝试吃饭的。随着宝宝的成长,他们的消化系统逐渐成熟,可以开始适应固体食物。在这个阶段,宝宝的饮食应该从糊状食物逐渐过渡到软烂的固体食物。在为十个月大的宝宝引入固体食

  • 宝宝气管炎咳嗽时,家长可以采取一些措施来缓解宝宝的不适。首先,保持室内空气湿润,使用加湿器或在室内放置水盆,有助于减轻咳嗽症状。其次,给宝宝多喝温水,这有助于稀释痰液,使其更容易咳出。此外,保持宝宝头

  • 氯雷他定对于宝宝来说,在医生指导下是可以使用的,但并不是所有年龄段的宝宝都适用。氯雷他定是一种抗组胺药物,主要用于缓解过敏症状,如打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等。对于宝宝来说,氯雷他定的使用需要根据其体重

  • 面对满月宝宝胀气的情况,可以采取一些温和的措施来缓解宝宝的不适。首先,可以尝试给宝宝做轻柔的腹部按摩,顺时针方向按摩可以帮助宝宝排气。其次,确保宝宝在喂养后正确地打嗝,这可以通过将宝宝竖直抱起,轻轻拍

  • 对于二岁宝宝咳嗽,可以考虑使用一些针对儿童设计的咳嗽药物,但具体使用哪种药物,需要根据宝宝咳嗽的原因和症状来决定。在没有医生指导的情况下,不建议自行给宝宝用药。在选择药物时,首先要明确宝宝咳嗽的原因。

  • 宝宝咳嗽时可以适量食用鸡蛋羹。鸡蛋羹是一种温和且易于消化的食物,含有丰富的蛋白质和必需氨基酸,有助于增强宝宝的免疫力。然而,宝宝咳嗽时的消化系统可能较为敏感,因此需要谨慎选择食物。在宝宝咳嗽期间,鸡蛋

  • 宝宝上火便秘时,可以考虑使用一些温和的儿童专用药物来缓解症状。这些药物通常是含有天然成分的,比如含有益生元和益生菌的产品,它们可以帮助调节肠道菌群,促进肠道蠕动,从而缓解便秘。在选择药物时,应优先考虑

  • 宝宝上火有时可能会导致流鼻涕。上火是中医术语,指的是体内热量过多,可能导致宝宝出现多种症状,包括流鼻涕。上火可能引起宝宝体内环境失衡,导致鼻腔黏膜充血,进而分泌增加,形成鼻涕。这种情况下,鼻涕通常是黄

  • 宝宝出现支气管炎咳嗽时,建议家长首先保持冷静,并及时带宝宝就医。医生会根据宝宝的具体症状和体征,给予相应的治疗建议。在家中,家长可以采取一些措施来缓解宝宝的不适。针对宝宝支气管炎咳嗽的情况,家长可以采

  • 两岁宝宝呕吐可能是由于多种原因引起的,包括消化不良、食物中毒、胃肠炎、过敏反应、感冒或其他病毒感染等。呕吐是身体试图排除有害物质或不适感的一种自然反应。在分析呕吐原因时,首先要观察宝宝是否有其他症状,

  • 宝宝可以使用红霉素眼膏,但应在专业医生的指导下进行。红霉素眼膏是一种抗生素类药物,主要用于治疗眼部感染。对于宝宝来说,由于其眼部组织较为娇嫩,使用任何药物都应谨慎。在使用红霉素眼膏时,需要根据宝宝的年

  • 两岁的宝宝可以适量食用冰糖,但需注意控制摄入量。冰糖是一种常见的甜味剂,主要成分是蔗糖,能够为食物增添甜味。然而,对于两岁的宝宝来说,过量摄入糖分可能会对他们的健康产生不良影响,包括增加龋齿风险、影响

  • 宝宝感冒时可以适量食用山楂,但需注意控制摄入量。山楂具有健脾开胃、消食化滞的功效,适量食用有助于改善宝宝因感冒引起的食欲不振。然而,山楂性质偏酸,过量食用可能刺激肠胃,加重不适感。因此,给宝宝食用山楂

  • 对于两岁宝宝出现干咳的情况,建议首先咨询医生或药师,以获得适合宝宝的具体药物建议。一般情况下,可以考虑使用一些针对儿童设计的咳嗽药物,这些药物往往含有温和的成分,旨在缓解咳嗽症状而不会对儿童的身体造成

  • 宝宝感冒时可以适量食用柚子,但需注意不要过量。柚子含有丰富的维生素C和水分,有助于增强宝宝的免疫力,缓解感冒症状。然而,柚子属于寒性水果,过量食用可能会导致宝宝肠胃不适,影响消化功能。因此,在宝宝感冒

  • 宝宝出现干咳干呕可能是由于多种原因引起的,如感冒、过敏、胃食管反流、空气干燥等。这些情况都可能导致宝宝的喉咙不适或胃部不适,从而引发干咳和干呕。针对宝宝干咳干呕的情况,首先需要观察宝宝是否有其他伴随症

  • 宝宝咳嗽时可以适量食用蜂蜜。蜂蜜具有润肺止咳的作用,对于缓解儿童咳嗽症状有一定的帮助。然而,需要注意的是,蜂蜜并不适合所有年龄段的儿童。根据世界卫生组织的建议,一岁以下的婴儿不宜食用蜂蜜,因为蜂蜜中可

  • 对于一岁宝宝感冒咳嗽,建议首先保持室内空气流通,避免接触烟雾等刺激物,同时给宝宝多喂温水,帮助稀释痰液,缓解咳嗽。如果宝宝体温超过38摄氏度,可以采用物理降温的方法,如用湿毛巾擦拭宝宝的额头和脖子。在

  • 宝宝咳嗽出现黄痰可能是由于感染引起的,这种情况下,家长应保持冷静,并及时带宝宝就医,以便医生根据具体情况进行诊断和治疗。在医生的指导下,可能需要使用一些药物来帮助宝宝缓解症状和治疗感染。在等待就医的过

  • 刚满月的宝宝咳嗽时,家长应保持冷静,及时观察宝宝的咳嗽状况,并采取适当的家庭护理措施。如果咳嗽伴随发热、呼吸急促或持续时间超过24小时,应立即就医。宝宝咳嗽可能是由于感冒、过敏或环境刺激引起的。家长应

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