孕五个月小腹靠下刺痛可能是腹部着凉、正常现象、假性宫缩等等，需要根据原因对症治疗。
1、腹部着凉：孕5个月属于怀孕的中期，如果没有做好腹部的保暖工作，导致腹部着凉以后，就有可能会导致小腹部靠下出现刺痛的感觉，在此期间一定要注意多休息，同时加强腹部的保暖工作。
2、正常现象：孕5个月小腹靠下刺痛，可能是由于在胎儿生长的过程中对子宫造成压迫所引起的疼痛属于正常现象，不需要特殊处理。
3、假性宫缩：在怀孕的期间如果出现了假性宫缩，就有可能会导致患者的小腹部靠下出现刺痛感，而且还伴随着肚子发紧，需要及时的注意休息，定期到医院复查。
除了以上比较常见的原因以外，也不排除是由于流产的因素所导致的，需要了解原因对症治疗。
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