早产儿视网膜病变的病程一般分为五期,在第一、二期,病变有部分可以自愈;到第四期则很重,虽然可以手术治疗,但效果不佳。若进展到第五阶段,会有导致终身失明的巨大危险。要提醒家长的是,从第三期到第四期的病情变化很快,只有短短的几天,加上婴儿的眼睛从外表看没有异常,所以很容易漏掉。如果错过最佳的治疗时机,婴儿极有可能失明,因此一旦孩子有视网膜病变的迹象,要密切监视病程发展,以便及时治疗。
专家建议:对于出生体重低于1500克或胎龄在28周以内、出生后接受过长时间吸氧的婴儿,家长应该在孩子出生4周4周内带孩子到专业的眼科医院做检查,及早发现视网膜病变的问题。
如果出生后遇到早产儿或低体重儿,由于血管发育不完全而出现呼吸窘迫的情况,就需要人工吸氧。可说是早产儿人工吸氧已经成为抢救早产儿生命的必要手段。
即便是氧气能把早产儿从重症中抢救过来,我们也要警惕如果给早产儿吸入高浓度的氧气,或长时间用氧,都会使早产宝宝患上视网膜病变。由于早产宝宝视网膜本身发育不完全,高浓度的氧气刺激视网膜组织,导致视网膜血管的正常发育受到干扰,导致病变。通常在出生后一个月左右会出现,常为双侧,男女发病率相等。
因此在对早产儿进行吸氧治疗时,医生一般会将氧的浓度控制在40%以下,而且时间不宜过长。另外,家长要定期带早产的宝宝去医院做眼科检查,密切监测病程进展,一旦发现宝宝有视网膜病变的迹象,就应及时去医院检查治疗,否则会导致婴儿失明。
