药流30天b超干净有血可能是正常现象、子宫收缩不良、继发性感染等因素引起的，一般需要针对具体原因然后对症改善。
1、正常现象：在做了药流30天之后，如果妊娠囊已经完全排出，出现了阴道出血现象，可能是部分的脱落组织还没有完全的排列干净，一般经过一段时间之后能够慢慢好转。
2、子宫收缩不良：如果出现子宫收缩不良之后，也会导致宫腔当中有积血排出不尽伴随阴道出血。可以在医生指导下护理使用药物进行改善，比如益母草胶囊、益母草颗粒、血府逐瘀丸等。
3、继发性感染：在药流之后如果没有注意个人卫生，出现了继发性感染，也会引起阴道出血，需要在医生指导下合理使用抗感染药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星胶囊等。
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