1.激素测定
睾酮增高和/或血清 LH/FSH≥2.5~3:约75%患者 LH升高,血 LH与FSH比值与浓度异常。
2.放射学检验
(1)骨盆B超卵巢增大,每平面至少有10个直径2~6毫米的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周围,少数间质中散在,间质增多。
(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,如果雄激素来源以肾上腺为主,卵巢相对较小。
(3)卵巢在腹腔镜下可见毛细血管,形态完整,表面苍白,有厚的包膜,有时可见毛细血管网。由于外观颜色为珍珠状,俗称牡蛎卵巢,表面有多个囊状卵泡。
(4)经过阴道超声的阴道超声可以100%检测到多囊卵巢,而经腹部则有30%漏诊。对未婚肥胖的患者可以通过肛门超声进行检测,发现一侧或两侧卵巢有直径2~9 mm以上的无回声区,沿卵巢边缘呈轮状排列,这就是所谓的项链征。持续监测未见优势卵泡发育和排卵迹象。一些 PCOS患者的超声相正常。
(5)腹部肥胖的其他患者应测空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验,并测空腹胰岛素和葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖的病人可有甘油三酯升高。
3.切开探查
建议在卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切术时施行。