吞咽口水耳朵有咔擦声可能是生理现象、耳朵里面有耳屎、中耳炎等原因所导致，需要到医院耳鼻喉科就诊治疗。
1、正常生理现象：在吞咽口水的过程中，有可能会导致耳膜内外压力不平衡，也会造成耳朵有响声，这属于正常的。
2、耳屎：耳朵里面的耳屎比较多的情况下，也有可能会导致有异常的响声。可以通过使用掏耳勺把耳屎掏出来。
3、中耳炎：中耳炎是由于耳道受到了炎症感染之后所造成的。也可能会导致耳朵有嗡嗡响声和疼痛。可以遵医嘱通过口服头孢克肟分散片、甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。
除了以上原因，也不排除是鼻窦炎等疾病所导致，还需要到医院做检查才能明确具体病因。
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