一般情况下,骨髓捐献一般是捐献造血干细胞的,其实只要是血液检查合格的人都是可以捐献造血干细胞的,很多人对于骨髓捐献存在着一个误区,认为骨髓捐献是会影响身体健康的,其实骨髓捐献是不会影响身体健康的,人的骨髓是具有再生的能力的,在捐献之后是可以自行恢复的。
1、什么人不能骨髓移植
骨髓移植受者的年龄一般以45岁以内为宜,年龄过大效果较差,但同基因和自体骨髓移植不受年龄限制。若有严重的脏器器质性疾病,如严重心、肾疾病等,则不应作骨髓移植。
2、白血病骨髓移植后能活多久
根据自身的机体功能,免疫力来确定,目前临床上约60%的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分已达5~6年以上。在慢性粒细胞白血病慢性期,约80%的病人可存活3年以上,部分已存活5~6年以上,但仍有部分患者骨髓移植后短期内复发或产生严重的排他反应而死亡。
3、什么情况能做骨髓移植
3.1、急性血白血病
骨髓移植较普通化疗的优越性在急性白血病得以充分体现,这种疗法可使急性白血病患者的无病生存率显着提高。AML在第一次缓解接受ALLo-BMT后,3年无病生存率可达50%左右;而同期化疗病人的3年无病生存率仅18-27%。
3.2、恶性淋巴瘤
首先考虑进行自体骨髓移植。
3.3、慢性粒细胞白血病
异基因骨髓移植是目前可以根治慢性粒细胞白血病的唯一手段,处于慢性期的CML患者接受异基因骨髓移植后,5年无病存活率可达60-90%.即使同处慢性期,确诊后17个月内进行BMT效果优于17个月后行BMT.患者年龄越轻,疗效越佳,移植前服用羟基脲者疗效优于服用白消安者。国内统计结果为:慢性期的CML患者接受HLA配型相同的同胞异基因骨髓移植,长期无病生存率为80%,进入加速期或急变期的CML患者,异基因疗效不如慢性期患者。
3.4、多发性骨髓瘤
以往认为MM患者不适宜进行BMT,随着支持治疗的进步及青年患者的出现,BMT治疗MM成功的病例已渐增加,据IBMTR和欧洲骨髓移植处和FerdHutchsin癌症研究中心资料,全世界共约150例MM患者接受骨髓移植,第一次缓解期接受BMT者3年无病存活率达69%。