小腿上有红点像血点考虑是色素性紫癜性皮肤病，也与风湿疾病有关，同时不排除是血管痣所致，如果患上过敏性紫癜也会导致小腿上有红点，像血点一样，需要结合病因采取治疗方案。
1、色素性紫癜性皮肤病：色素性紫癜性皮肤病，通常与重力或者是局部静脉压升高有很大的关系，如果长时间剧烈运动都有可能引发色素性紫癜性皮肤病，而且属于淋巴细胞周围性毛细血管炎，可以选择使用糖皮质激素药膏治疗，也可以选择使用多磺酸粘多糖乳膏涂抹治疗。
2、风湿性疾病：在患上风湿性疾病后也有可能引发腿部疼痛，随着病情发展也会导致皮肤上出现出血点的现象，还可能会影响到腿部健康，可以选择使用非甾体抗炎药物治疗，也可以选择糖皮质激素药物治疗，而非甾体抗炎药物包括塞来昔布以及阿司匹林。糖皮质激素药物包括氢化可的松以及泼尼松。
3、血管痣：血管痣主要是胚胎期血管网增生形成，同时也与过度肥胖或滥用药物有关，但也不排除是化妆品等因素诱发。通常表现为局部丘疹以及结节还可能会引发斑块的症状，有时也会导致小腿上有红点像血点。可以选择使用类固醇药物治疗，比如泼尼松也可以选择平阳霉素或柏莱霉素治疗。
4、过敏性紫癜：过敏性紫癜是全身小血管变态反应性炎症通常表现为紫癜以及关节炎有时会引起腹痛和肾脏损伤，还可能会导致小腿上有红点像血点。可以到医院就诊，并且配合医生服用非甾体类抗炎药物治疗，例如对乙酰氨基酚或者是萘普生以及布洛芬。
