一、类风湿结节的形成
类风湿结节是类风湿关节炎的关节外表现,结节中心是纤维素样坏死组织和含有IGG的免疫复合物的无结构物质,周围是成纤维细胞,外周浸润着单核,淋巴及浆细胞,形成典型的肉芽组织.类风湿结节是一种较硬,圆形或椭圆形的小结.临床上可分浅表结节和深部结节两种类型.
浅表结节发生于关节周围受压或摩擦较多的部位,如手背,足背,肘关节后方的鹰嘴突,头的枕部,骶部,坐骨结节,踝部.由于这些骨突起的部位,局部小血管容易破裂,使含有免疫复合物的类风湿因子在该处淤积,吸引大量巨噬细胞到该处,并被激活,促使结节形成.
二、类风湿结节的理疗和药疗
局部热疗,热水浴,温泉浴,蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失,病人感到舒适.急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛.红外线,超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用.
药物治疗：
（一）水杨酸盐：阿司匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物.
（二）吲哚美辛：非类固醇抗炎药,效果较好,其镇痛,退热及抗炎作用都较强.
（三）异丁苯丙本酸：抗炎,镇痛及退热作用均较阿司匹林强10倍以上,副作用较阿司匹林小.
（四）皮质激素：对急性炎症有显著疗效,长期应用副作用较多,停药后极易复发.
