家族性多大肠息肉病该如何治疗
一、原因分析
1.感染炎性息肉与肠道慢性炎症有关,腺瘤性息肉的发生可能与病毒感染有关。
2.随着年龄的增长,结直肠息肉的患病率逐渐增加。
3.胚胎异常、幼年性息肉病多为错构瘤,可能与胚胎发育异常有关。
4.饮食中,低纤维饮食与结直肠息肉、吸烟与腺瘤性息肉密切相关。
5.基因方面,某些息肉病的发生与遗传有关,如家族性非息肉病(HNPCC);家族性腺瘤性息肉病(FAP)等。息肉的生长部位、大小、数量不同,临床表现各不相同。
二、症状
1.便血或大便表面有血,多呈鲜红色;继发炎症感染时,可同时伴有多量粘液或粘液血便;还有里急后重、便秘或便次增多等症状。长蒂息肉较大时可引致肠套叠,息肉巨大或多发者可发生肠梗阻;长蒂且位置近肛门者息肉可使肛门脱出。
2.个别病人可有腹部闷胀不适、隐痛或腹痛症状。
3.伴血者可出现贫血症状,出血量较大时可出现休克状态。
三、处理方法
1.微创治疗(内镜)、符合内镜治疗指征的息肉可行内镜下切除术,并将切除的标本送病理检查。
2.手术治疗,息肉有恶变倾向或不符合内镜治疗的指征,或经内镜手术后病理显示有残留病变或癌变。
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