开放性气胸的急救措施
依据患者当时所处的情况,自救或互救,尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。大的急救包可用,多层清洁布块或厚纱布垫子,在伤员深呼气末敷创口并包扎固定。如果有大块凡林纱布或无菌塑料布更适合使用。密封敷料应足够厚,避免漏气,但不能在创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上;包扎和固定。密切注意包扎过程中包扎是否松动滑脱,不可随意更换,并时刻警惕张力性气胸的发生。
步骤/方法:
1、原则1:首先要变开放性气胸为闭合性气胸,然后尽快用无菌敷料将伤口严密封闭,这样不会造成感染,并且包扎固定。
2、第2原则:胸膜腔抽气减压;先穿刺抽气,再清创缝合伤口后,再进行闭式胸膜腔引流。
3、原则三:应进行抗休克治疗,因为休克比较难治:输血、输血、补液等。
注意事项:
应尽可能迅速地进行治疗。
开放性气胸多由患者胸部创伤形成,病人肺部出现损伤,导致呼吸困难、休克,随时有生命危险。掌握好气胸的急救措施非常重要。那开放性气胸的急救措施有哪些步骤呢?
第一步骤:应迅速封闭胸壁的伤口。通常使用多层凡士林纱布加上棉垫,将伤口用胶布或绷带包裹。对伤者用力呼气末封口吸吮伤口,加压包扎。在转运过程中,如伤员呼吸困难加重,应在呼气时打开密闭敷料,排出高压气体后再封闭伤口。
第二病人平卧休息,给予病人吸氧、镇痛、止咳,有感染时给予抗生素治疗。
第三步骤:胸腔穿刺,抽气减压,病情比较危急时尽快排气减压,同时立即做好胸腔闭式引流或负压持续吸引,暂时解除呼吸困难。