一般情况下,发生肠梗阻较多的部位不是大肠,而是小肠。当然如果有异物导致的肠梗阻位置不定。粘连性肠梗阻一般是指肠内容物因为肠粘连而不能正常通过的情况。发生粘连性肠梗阻后,通常人的排便会变得非常困难,这时候的症状有恶心、呕吐、腹胀等,有些人会因此而腹痛难忍。
在发生粘连性肠梗阻的人中,多数人曾经有过对腹部进行手术的经历。有的病情可以通过手术来进行治疗后痊愈,而有的则在手术后反复发作。也有先天性粘连性肠梗阻,但临床上多见于因后天腹部手术而引起的粘连。
粘连性肠梗阻最主要的临床表现:
(1)腹痛:肠梗阻时,因肠蠕动增强,常有阵发性腹绞痛。腹痛发作时病人常自感腹内有气体窜行,可见到或扪到肠型,听到高亢肠鸣音;如果是不完全肠梗阻,当气体通过梗阻后,疼痛骤然减轻或消失;如肠系膜过度受牵拉,疼痛为持续性并阵发性加重。
(2)呕吐:高位小肠梗阻呕吐出现较早、较频繁,呕吐量较多;低位小肠梗阻及结肠梗阻时,呕吐出现较晚,次数也较少,呕吐量较少。
(3)腹胀:梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。腹胀程度因梗阻是否完全及梗阻部位而异。梗阻越完全,部位越低,腹胀越明显。
(4)停止排气排便:肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排出体外,故肛门停止排气排便。即使完全梗阻,在这些内容物排净之前,患者可继续有排气排便。当然,在不完全性梗阻,排气排便现象不会完全消失。
除了以上的这些症状,粘连性肠梗阻还伴随着内分泌紊乱,如果梗阻严重的话,还可能引起肠坏死等情况,甚至有部分人会因此导致肠出血和休克等。一旦肠梗阻不能得到及时的救治,就有可能危及生命,因此这是属于一种比较危险的肠道疾病。