颅咽管瘤是日常生活中非常常见的一种病症，一旦恶化也会对人们的身体造成极大的伤害，因此许多人会选择手术的方式来治疗，这种手术会有诸多的并发症，脑脊液鼻漏就是特别常见的一种，它会造成脑脊液填充进而导致颅内的损伤，所以人们需要对此多多了解，及早学会预防的方法。
一、颅咽管瘤术后并发症——脑脊液鼻漏
头颅是一个密封的空腔，将脑组织包裹在其内，类似自行车的内胎与外胎。在脑组织与颅骨之间，有脑脊液填充，假如颅骨有缺口，会出现脑脊液从鼻腔流出。也就是说，外胎破了，但是内胎还没有问题。这个时候，损害还不大，这是处理的最佳时机，假如不处理，会导致灾难性后果。
二、脑脊液鼻漏的危害?
脑脊液鼻漏后，脑组织和外界相通，外界的细菌会逆行进入颅内，破坏脑细胞，导致颅内感染。也就是我们常说的脑炎，脑膜炎。也就是说外胎破损，内胎失去了保护，出现损害。这个时候，损害就大了!
三、脑脊液鼻漏的临床表现?
(1)有清亮的液体从鼻腔流出，可以是单侧，也可是双侧，低头或者翻身时加重。
(2)自觉有咸水从咽喉部向口腔内流。出现上述两个症状或者单个症状。
鼻腔流水一定是脑脊液鼻漏吗?需要排除感冒或者过敏导致的鼻腔流液!
有些或者感冒或者鼻腔过敏，也会出现鼻腔流液，这种一般是粘稠的，伴随感冒症状，一般很容易排除。但是出现清水样的鼻腔流液，这个时候需要和脑脊液鼻漏相鉴别。明确有无可能出现脑脊液鼻漏的因素，明确患者有无感冒或者过敏症状，取流出的液体，做一个生化化验，一般都能确诊。必要时需要行头颅的影像学检查，如头部CT，MRI，脑脊液成像，CT脑池造影。我们前期遇到一例患者，最后证实是过敏性鼻炎。
四、为什么会出现脑脊液鼻漏?
(1)有些患者的肿瘤，生长在鞍内，导致蝶鞍扩大，压迫鞍底骨质，甚至侵入蝶窦，直接导致脑脊液鼻漏，这种称之为自发性脑脊液鼻漏。也就是说内胎上长出来的东西，直接破坏了外胎。
(2)开颅过程中，开放了额窦，封堵不严，导致了脑脊液鼻漏。也就是修理内胎时，需要将外胎撬下，撬下的过程中，损伤了外胎。这种极其罕见
(3)肿瘤长入鞍内，蝶鞍扩大，肿瘤质韧，蝶窦前壁阻挡手术视野，无法直视下将肿瘤切除。只能磨除鞍结节，才能将肿瘤全切。也就是说肿瘤从内胎，呈突起的形状长入外胎，并且和外胎粘连很紧，为了达到全切除肿瘤的目的，不得已而去除部分外胎。
(4)鞍内型颅咽管瘤，经蝶手术过，再次开颅手术，需要磨除鞍结节，同时蝶窦已经被破坏过一次。术后出现脑脊液鼻漏。也就是说外胎已经破损，修补过了，再次破坏后修补，很容易出现鼻漏。这种常见。
五、颅咽管瘤手术后的病人一定会出现脑脊液鼻漏吗?有哪些预防的方式?
只有少数的病人会出现脑脊液鼻漏。全切除肿瘤后，会将破坏的颅底进行修补，可以用骨蜡填塞的方式，也可以取自体肌肉，用耳脑胶进行粘贴修补。
