跟腱滑膜炎症状

作者:zhangqing  时间:2018-11-12 18:02:38  来源: 大众养生网

能够让人的脚部正常活动跟腱这个部位是必不可少的一个物质,而根据这个区域,如果长期劳损的话,很容易引发跟腱炎,在跟腱炎这一个大的范围之下有跟腱滑膜炎这一种类。而发生了跟腱滑膜炎之后,与其他的滑膜炎的症状表现也是有一些类似的。所以接下来就为大家介绍一下跟腱滑膜炎的症状表现吧。

跟腱滑膜炎症状

跟腱腱病有哪些典型症状?

临床上的跟腱炎(跟腱腱病)有急性和慢性之分。主要是由于机械性反复劳损以及过度牵拉跟腱造成,通常为运动或者劳损后的慢性疼痛;但部分病患积累到一定程度会突然引起红肿发热,疼痛加剧的急性发作。病例中的顾先生因为长期打球反复劳损,最终造成跟腱炎急性发作。发生跟腱腱病后如果治疗不当,跟腱会进一步退化变性,无法正常发力、疼痛,影响正常活动。发生在跟腱止点处的慢性病变,由于解剖位置上该处血供较差,发生损伤后不易愈合,久而久之容易引起钙质沉着,形成钙化病灶,严重影响跟腱正常功能,甚至发生跟腱断裂的风险。

跟腱滑膜炎症状

典型的跟腱腱病(跟腱炎)临床表现有:

多数患者在运动时牵拉跟腱发生疼痛

晨起后疼痛、牵拉感较为明显

活动时脚后跟感觉有僵硬和牵拉感,跟腱有响声

踮起脚尖会感到疼痛,影响踝关节正常的活动度

严重者跟腱局部可有红肿、发热,明显肿胀,伴触痛,甚至结节包块增生

跟腱腱病的发生、发展与哪些因素有关?会导致何种不良结果?

年龄是一个重要因素,35岁前很少发生,随着年龄增加肌腱损伤修复能力下降、老化,容易受损,且损伤后恢复不易

运动及日常生活中过度牵拉跟腱的动作,容易增加跟腱腱病的发生率,特别是跳跃过多、爬山爬坡;长时间在较硬地面及不平路面行走;鞋子过旧破损,或后跟过紧,造成磨损等

跟腱滑膜炎症状

扁平足和足内翻患者容易发生跟腱腱病

小腿后群腓肠肌过度牵拉劳损也容易诱发跟腱疾患

其它如糖尿病、痛风尿酸过度,以及部分药物作用也会增加跟腱腱病的发生风险

发生跟腱腱病后,我们所担心的是腱组织变脆可能会引发跟腱断裂,这是较糟糕的结果,因此需要我们及早引起重视

如何才能知道得了跟腱炎?

医生可以通过体格检查,判断肿胀、疼痛位置,踝关节活动度,以及一些特殊体征来确定是否患有跟腱腱病,跟腱炎。同时需要排除是否有跟腱部分断裂和腓肠肌的拉伤。

影像学检查,早期的跟腱腱病X线上未有明显发现,严重的可发现跟骨止点处的骨刺。钙化性跟腱腱病在X线上可以看到明显的钙化灶。核磁共振(MRI)和B超检查可以较清晰地显示跟腱组织水肿、排列紊乱,以及细小的钙化点。

得了跟腱炎跟腱腱病该如何治疗?

跟腱炎(跟腱腱病)的常规治疗,一般先采用保守治疗,保守效果不佳或者失败可以考虑手术。

活动后疼痛,发生红肿,可先予局部冰敷冷疗;

减少活动量,减少对跟腱牵拉的活动;

适当增加后跟高度,可以穿坡跟鞋,减少跟腱牵拉引起的疼痛;

可以配戴跟腱护具或者肌内贴贴扎防护

适当的热敷及理疗;

在医生指导下可口服消炎止痛药;通常不推荐局封治疗

冲击波治疗:传统保守治疗2-3个月效果仍不显著,或对口服药物及局封有所顾虑

部分严重的病例,比如慢性病变症状经久不愈;局部形成较大的钙化灶;病变的肌腱发生部分或者完全撕裂等情况;确诊Haglund’s综合症的患者;冲击波治疗仍无效可考虑关节镜或者小切口手术治疗;

足部及小腿肌力及伸展等康复训练,预防复发。

需要多久才会好,可以恢复正常生活和运动?

跟腱腱病属于慢性损伤,一般需要6周甚至更长时间。冲击波治疗后,建议休息一个月以上,再恢复适当运动。康复的原则是保证安全不再次受伤的情况下,尽可能快地恢复正常活动。过早回到运动中,可能会使损伤加重。

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