绿脓杆菌是一种机会性感染病原体,会导致自身的免疫系统受损,多数会影响到肺部。可能大家平时很少会听到这个细菌,一旦不关注,就觉得这种问题不严重,甚至觉得绿脓杆菌能自愈。首先这种细菌是很严重的,需要及时应用抗感染药物,否则是无法改善的,所以绿脓杆菌是不能自愈的,需要及时接受医生的指导与治疗。
绿脓杆菌怎么治疗
绿脓杆菌天生对大部分抗生素有抗药性,而且能快速地产生抗药性突变。一般结合两种抗生素(氨基糖苷类抗生素,β-内酰胺类抗生素或喹诺酮类抗生素)采用进取的抗菌治疗。一般治疗须由实验室敏感性协助治疗,而非只凭经验选择抗生素的种类。若已经使用了抗生素,其繁殖情况必须尽力了解及经常检讨抗生素的效用。
能有效对抗绿脓杆菌的抗生素包括:氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素)喹诺酮(环丙沙星及可乐必妥,但不包括莫西沙星)头孢菌素(头孢他啶、头孢吡肟、头孢匹罗,但不包括头孢呋辛、头孢三嗪、头孢噻肟酸)哌拉西林、替卡西林(绿脓杆菌本质上能抵抗所有其他的青霉素)碳青霉烯(多尼培南、美罗培南、亚安培南,但不包括厄他培南)氨曲南除了氟奎诺酮外,所有以上的抗生素必须是经注射使用。所以在某些医院严格禁止使用氟奎诺酮,避免绿脓杆菌发展出相应抗药性。
绿脓杆菌的病因
绿脓菌素一种蓝绿色的有毒代谢物,就是绿脓杆菌的致病因子之一,且在氧化应激下能使秀丽隐杆线虫死亡,但是有研究指水杨酸能抑制绿脓菌素的生成。10%在医院感染的病症都是由绿脓杆菌所引致的。囊肿性纤维化病人的肺部是最先感染绿脓杆菌的一群。在缺乏适当处理下,它亦是引致皮肤炎的其中一种细菌。
它也是造成烧伤感染最普遍的细菌。绿脓杆菌能产生多种致病物质,主要是内毒素、外毒素、蛋白分解酶和杀白组胞素等。其致病特点是引起继发感染,多发生在机体抵抗力降低时,如大面积烧伤,长期使用免疫抑制剂等。临床上常见的有皮肤和皮下组织感染,中耳炎、脑膜炎、呼吸道感染、尿道感染、败血症等。