谢正元主任医师

南昌大学第二附属医院  消化内科

胆红素高是怎么回事

胆红素高可能是肝脏功能异常、胆道系统阻塞或溶血性疾病等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.肝脏功能异常:肝脏是胆红素代谢的主要场所,肝炎、肝硬化等疾病可能导致肝脏功能受损,影响胆红素代谢,出现胆红素升高。针对肝炎,可使用干扰素、利巴韦林、阿德福韦酯等抗病毒药物;肝硬化则需根据病情使用利尿剂、抗纤维化药物等。

2.胆道系统阻塞:胆结石、胆管炎等胆道疾病可能导致胆道阻塞,使胆红素排泄受阻,引起胆红素升高。胆结石可使用熊去氧胆酸、胆酸等药物溶石;胆管炎则需使用抗生素如头孢克洛、阿奇霉素等控制感染。

3.溶血性疾病:遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血等溶血性疾病,会导致红细胞破坏增多,胆红素生成过多而升高。针对溶血性疾病,可使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙等抑制免疫反应,必要时输血治疗。

除以上原因外,还可能与遗传代谢缺陷、药物性肝损伤等因素有关。日常生活中应避免饮酒、熬夜等不良习惯,注意合理饮食,定期体检。如出现皮肤发黄、尿黄等症状,应及时就医检查,明确病因,遵医嘱用药。

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