杨崛圣主治医师

南昌大学第二附属医院  心脏大血管外科

慢性肺源性心脏病是怎么回事

慢性肺源性心脏病可能是由于慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺纤维化等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。

1.慢性阻塞性肺疾病:长期吸烟、空气污染等环境因素导致气道炎症和气道阻塞,使得肺泡通气受限,进而引发肺动脉高压和右心室肥厚,最终导致慢性肺源性心脏病。治疗上可采用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵和茶碱类药物,同时配合抗炎药物如布地奈德和氟替卡松,应在医生指导下用药。

2.肺动脉高压:长期缺氧导致肺血管收缩,肺动脉压力升高,右心室负荷增加,最终导致右心室功能衰竭。治疗上可采用内皮素受体拮抗剂如波生坦、安立生坦和西地那非等药物,同时配合利尿剂如呋塞米和氢氯噻嗪,以及强心药地高辛,应在医生指导下用药。

3.肺纤维化:长期吸入粉尘、化学物质等原因导致肺泡损伤和纤维化,肺功能下降,肺动脉压力升高,最终导致慢性肺源性心脏病。治疗上可采用抗纤维化药物如吡非尼酮、尼达尼布,同时配合免疫抑制剂如环磷酰胺和泼尼松,应在医生指导下用药。

除以上原因外,还可能与遗传因素、结缔组织病等因素有关。患者应戒烟、避免接触粉尘和化学物质,定期复查肺功能,遵医嘱用药,必要时可考虑肺移植。

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