硬膜外麻醉和腰麻是两种不同的椎管内麻醉方法,通常用于下腹部及下肢手术。硬膜外麻醉是通过硬膜外腔注射药物,而腰麻则是直接将药物注入蛛网膜下腔。
1. 麻醉方式不同:硬膜外麻醉是在硬膜外腔进行,药物通过硬膜外腔扩散,作用于脊神经根;腰麻则是将药物直接注入蛛网膜下腔,药物与脑脊液混合后作用于脊神经根。
2. 起效时间不同:硬膜外麻醉起效较慢,需要5-10分钟;腰麻起效迅速,通常1-3分钟内即可达到麻醉效果。
3. 并发症不同:硬膜外麻醉并发症较少,主要为局部血肿、感染等;腰麻并发症相对较多,包括头痛、脑脊液漏等。
硬膜外麻醉和腰麻各有优缺点,选择时需综合考虑手术部位、患者情况等因素。术后应遵医嘱,注意伤口护理,如有异常情况应及时就医。